Зуд кожи у пожилых людей — причины и лечение

В каком возрасте может возникнуть сенильный зуд

Сенильный или старческий зуд появляется у женщин во время климакса, после того, как в организме перестают вырабатываться половые гормоны, в 55-70 лет. У мужчин также в этом возрасте снижается выработка тестостерона, процесс начинается чуть позже, но проявляется сильнее и более болезненный.

Холестатический зуд при заболеваниях печени

Зуд часто встречается у пациентов с заболеванием печени и внутри- или постпеченочным холестазом. Также холестатический зуд может быть связан с первичным билиарным циррозом, первичным склерозирующим холангитом, вирусным гепатитом B и C, аутоиммунным гепатитом, карциномой желчных протоков и алкогольным циррозом печени.

Патогенез зуда при холестазе до сих пор недостаточно изучен: основное вещество, вызывающее зуд, еще не известно. Некоторые ученые утверждают, что зуд вызывается желчными кислотами в крови (холемия) или в коже, но корреляция между концентрацией желчных кислот в коже и интенсивностью зуда довольно слабая. 

Пациентам, страдающим холемическим зудом, полезно лечение с помощью фототерапии, холестирамина и плазмафереза, которые уменьшают или устраняют неизвестные циркулирующие вещества. В этом случае в качестве дополнительных лекарств для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные препараты. Хороший эффект при лечении этого типа зуда был достигнут с помощью урсодезоксихолевой кислоты или ондансетрона.

Отличия старческого зуда от других заболеваний

Отличить старческую чесотку от других заболеваний можно по следующим критериям:

• постоянная смена интенсивности ощущения;
• чередование или сочетание с болью и недомоганием;
• усиление эффекта в темное время суток;
• нетипичные места расчесов, инфицирование ран;
• частые ремиссии и рецидивы: зуд то полностью прекращается, то начинается и усиливается.

Зуд кожи у пожилых людей: причины и лечение

С возрастом потовые и сальные железы снижают активность, слой внешних защитных клеток истончается. Из-за этого кожа теряет эластичность и упругость, становится суховатой и уязвимой для растрескивания и инфекции. При болезнях кровеносных сосудов и нарушении кератинизации поражаются подкожные капилляры.

Кроме этих причин, могут быть и другие:

• аллергическая реакция.
• последствия глистной инвазии.
• нарушения работы ЖКТ.
• сахарный диабет и скачки уровня сахара в крови.
• плохое кровообращение как следствие нарушения опорно-двигательного аппарата и ограниченной двигательной активности.
• дистрофические процессы в нервной системе.
• обезвоживание организма.
• неверный температурный режим, перегревы и переохлаждения.
• аутоиммунные заболевания.
• неправильно подобранная косметика, мыло, гели для душа.
• слишком частое или слишком редкое купание.

Заболевания, которые также могут проявляться зудом:

• онкологические опухоли, в т.ч. мозга.
• почечная или печеночная недостаточность.
• болезнь Паркинсона.
• психические отклонения, деменция, болезнь Альцгеймера.
• индивидуальная реакция на лекарственные препараты.

Патогенез

Зуд считается одним из вариантов восприятия раздражения кожным анализатором. Он возникает по тем же механизмам, что и чувства прикосновения, болевые реакции. Ощущения вызваны механическими, термическими, химическими и электрическими воздействиями на периферические нервные волокна типа С, которые составляют около 5% нервов и отличаются медленным проведением импульсов. Появлению симптома способствуют медиаторы: гистамин, вещество P, интерлейкины и простагландины.

В отличие от боли, которая провоцирует безусловный рефлекс «избегания», при зуде активизируются процессы обработки. Возникающие в коре головного мозга импульсы стимулируют человека почесывать, растирать, разминать зудящие участки, чтобы получить моментальное удовлетворение. Такие действия вызывают сильные тактильные и болевые импульсы, которые подавляют слабые сигналы зуда и на короткое время облегчают состояние.

Предполагается, что в развитии сенильного зуда играют роль возрастные трансформации структуры нервных волокон. В старческом периоде нарушается восприятие боли, изменяются центральные механизмы ингибирования зуда, поэтому такой симптом является более стойким и мучительным, чем у молодых людей. Уменьшение толщины кожи на 20% также участвует в патофизиологии зудящего дерматоза.

Старческий зуд

Причины появления зуда у женщин в интимной зоне

Зуд во влагалище у пожилых женщин может начаться в период климакса. Из-за физиологической и гормональной перестройки развивается сухость слизистых оболочек половых органов. Эпителий становится уязвимым для механического повреждения, грибковых и бактериальных инфекций. Причинами зуда в паху, как у женщин, так и у мужчин могут быть:

• Неудобное натирающее синтетическое белье.
• Нарушение микрофлоры слизистых оболочек у женщин.
• Грибковая инфекция (в том числе у супруга или супруги).
• Неправильный режим гигиены.
• Психическая патология.

Зуд у пациентов с хронической почечной недостаточностью и на диализе

Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов. 

Еще чаще – у 50-90% пациентов — зуд возникает при гемодиализе. Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.

Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:

• дефицит железа;
• высвобождение гистамина;
• нарушение метаболизма кальция и фосфата;
• вторичный гиперпаратиреоз;
• пролиферация тучных клеток;
• гипервитаминоз витамина А;
• аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
• реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
• эндогенные причинные факторы.

Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными. 

Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.

Симптомы

Патология может быть локализованной или генерализованной. Даже изначально, если чешется в тех местах, где происходит соприкосновение с одеждой и, как следствие, трение (горловина, спина, область талии на животе, запястья, в паху), то через короткое время начинается зуд по всему телу. Кроме этого, происходят другие неприятности в виде покалывания, стянутости, жжения.

Признаки возникают и усиливаются в жару или, наоборот, сильного мороза, при ношении синтетического нижнего белья, нательной одежды. Нехватка витаминов в рационе также может спровоцировать сухость эпидермиса.

Специфические признаки

Симптоматика бывает разной в зависимости от сопутствующих болезней. Однако у всех пожилых людей наблюдаются:

• Отсутствие ран и царапин. Только во время дерматологических нарушений люди расчесывают участки так, что появляются на этом месте следы. А так как старики не сильно концентрируют свое внимание на проблеме, то и кожный покров остается невредимым.
• Периодическое течение. Признаки могут быть еле заметными днем, и усиливаться ночью. Это ведет к неполноценному сну и сильному возбуждению.
• Избыточная сухость свойственна людям престарелого возраста. Кожа становится похожей на пергаментную бумагу. Кроме того, при инфицировании, могут выступать покраснения и другие раздражения, кроме гнойников.

Чешется кожа головы

При зуде волосистой части головы пациенты отмечают наличие перхоти (отшелушивающиеся чешуйки), повышенную секрецию сальных желез, выпадение волос и прочее. Из наиболее распространенных заболеваний можно выделить:

• Себорею
• Паразитов
• Микозы
• Переизбыток витамина А
• Аномалии стержней волос
• Псориаз
• Прочие дерматологические болезни.

Психиатрический и психогенный зуд

Эмоциональный стресс и психологические травмы, беспокойство, депрессия и психоз усугубляют зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.

Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором пациенты жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи, мухи. Кожу они постоянно чешут, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение антипсихотическими препаратами.

Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, необходимо прежде всего исключить заболевания кожи и внутренних органов.

Зуд эндокринного происхождения

• Зуд — частый симптом у пациентов с сахарным диабетом (СД). Он может быть генерализованным или чаще локализуется в области головы, половых органов или заднего прохода. Это может быть связано с кожным кандидозом или, чаще, с плохим контролем диабета при высоком уровне глюкозы в крови. Зуд также может быть связан с невропатией, сухой кожей и приемом лекарств. Лечение часто требует использования противогрибковых средств.
• Зуд, связанный с гипер- или гипопаратиреозом, известен как симптом с начала двадцатого века, но до сих пор его механизм не установлен. Причинным фактором зуда при гиперпаратиреозе могут быть повышенный кровоток и, как следствие, повышенная температура кожи. 
• Зуд, связанный с микседемой, возникает редко, скорее всего, из-за сухой кожи. 
• Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, когда антитела образуются против нескольких рецепторов тиреоглобулина и ТТГ. В этом случае для лечения подойдет левотироксин. Также может быть причиной зуда нарушение функции щитовидной железы. 
• Еще одним провокационным фактором уремического зуда может быть вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Основными причинами зуда при первичном гипотиреозе являются сухая кожа и кожный кандидоз.
• Дефицит гормонов в период менопаузы может спровоцировать зуд вульвы.

Диагностика

При постановке диагноза врач прежде всего опирается на анамнез и визуальный осмотр места поражения. В случае подозрения на наличие хронического заболевания, дерматита, грибковых инфекций, аллергических реакций, неврологических заболеваний врач назначит дополнительное обследование и консультацию у специалистов узкого профиля.

Так как кожный зуд может быть причиной разнообразных болезней, то обследование с целью постановки диагноза будет включать в себя следующие:

Визуальный осмотрВизуальный осмотр при помощи необходимых инструментов таких как лампа Вуда, трихоскоп или дерматоскоп. Таким образом, возможно в полной мере оценить состояние кожи и определить мельчайшие изменения в структуре.
Лабораторное обследованиеЛабораторное обследование будет включать в себя определение печёночных ферментов, мочевины, Креатина, уровень гормонов, глюкозы. Также специалист возьмёт соскоб с поражённого участка для определения наличия паразитов или грибков.
Анализ на вич-инфекцииВ обязательном порядке проводится обследование на вич-инфекции.
Аллергологические пробыПри подозрении на аллергию могут быть назначены тесты на индивидуальные аллергены, общий IgE, и прочее аллергологические пробы на антигены атопии.

УЗИ почекИз дополнительных обследований могут быть назначены УЗИ почек.

Биопсия кожиВ самых затруднённых случаях возможно потребуется биопсия кожи.Важно! Обо всех симптомах нужно сообщить лечащему врачу, если кожа болит и чешется или, если кожа зудит и чешется — это тоже очень важный симптом. Необходимо дать полный анамнез хронических заболеваний и возможных наследственных.

Причиной может быть сахарный диабет

Зуд может появиться при нарушении обменных процессов. Кожа снабжена нервными окончаниями, которые реагируют на раздражители болью и дискомфортом. При сахарном диабете раздражитель внутренний.

В норме очисткой сосудов занимаются почки и печень. Они фильтруют продукты распада, расщепляют жиры и токсины. Печень контролирует уровень глюкозы в крови и кристаллизует избыточную. При диабете, когда печень не справляется с регулировкой баланса глюкозы в крови, избыточная глюкоза выводится в том числе и через кожу.

Даже близкие к диабету состояния вызывают проблемы кожи, особенно в промежности, на местах сгибов, труднодоступных складках. Поначалу образуются опрелости, появляется неприятный запах. При натирании таких мест начинается сильный зуд и боль.

Зуд у пожилых между пальцами приводит к повреждению эпидермиса и заражению грибковыми инфекциями, для которых люди с диабетом особенно уязвимы. Существует более 20 разновидностей поражений кожи, специфичных для больных диабетом. И все они связаны с расчесыванием, образованием ран и изъязвлением, излечение которого при диабете затягивается и усложняется. При диабете особенно пристально нужно следить за состоянием:

• подмышек, так как в них находятся лимфатические узлы.
• локтевым и коленным сгибам, так как они более прочих мест подвергаются механическим повреждениям от неудобной одежды и резких движений.
• жировым складкам.
• паховой зоне.

Лечение возрастного зуда у женщин и мужчин

Прежде всего нужно пройти диагностику и выявить сопутствующие заболевания, а также физические, психические и когнитивные особенности, свойственные пожилым людям. Лечение должно быть направлено на устранение причин, вызывающих зуд, соматических и дерматологических заболеваний. Обычно врачи назначают препараты следующих групп:

Местные антисептические средства: спреи, гели, мази

Для уменьшения зуда и предотвращения инфицирования поврежденной кожи помогают местные средства с обеззараживающим эффектом. Мазь от старческого зуда кожи смягчит и обезболит проблемные участки. В состав наружных лекарств обычно входят:

• салициловая кислота.
• цинк.
• анестетики.

Применение системных кортикостероидных средств и антигистаминных препаратов при зуде у пожилых людей далеко не всегда целесообразно, каждый случай индивидуален и требует мнения специалистов для назначения лечения..

Кортикостероиды

Препараты этой группы применяются для системного лечения зуда, вызванного аутоиммунными воспалительными заболеваниями, такими, как псориаз и нуммулярный дерматит. Противовоспалительные свойства кортикостероидов приносят результат, но применять их в пожилом возрасте допускается только под присмотром врача и исключительно в случаях, когда ожидаемый положительный эффект превосходит вероятность побочных.

Антигистаминные препараты

Эти средства хороши при борьбе с аллергическими кожными реакциями. Применяются как в качестве наружного средства, так и в виде таблеток. Помогают остановить развитие зуда.

Антидепрессанты и седативные средства

Применяются для нормализации работы нервной системы. Тревожные расстройства, деменция, депрессия нередко способствуют усилению зуда.

Прогноз терапии и возможные осложнения

При проведении полного курса лечения с применением медикаментов, мазей и кремов, УФО и акватерапии быстро устраняется зуд. Необходимо выполнять рекомендации врача, чтобы не произошел рецидив и не было негативных последствий:

• Воспалительный процесс на коже после длительного расчесывания.
• Невротические нарушения: плохой сон, раздражительность, тревожность, потеря аппетита и страх.

Системное лечение зуда у пожилых людей

После полной диагностики состояния здоровья, изменений во внутренних органах и системах, врач может назначить следующие таблетки от старческого зуда:

• седативные средства (бромистый натрий, препараты корневища валерианы, бромкамфора) и транквилизаторы (элениум, тазепам).
• новокаиновая блокада по определенной схеме.
• метилурацил для улучшения регенерации тканей.
• биостимуляторы и иммуномодуляторы – спленин, тактивин.
• гепатопротекторы (карсил, урсосан, хофитол, силибор).
• ангиопротекторы (актовегин, трентал, теоникол).
• антисклеротические средства (линетол, ловастатин, липостабил).
• поливитамины, аевит, комплексы омега-3 и омега-6 ненасыщенных жирных кислот.

Осложнения

Старческий зуд существенно влияет на общее состояние и качество жизни пожилых людей. Длительно существующие симптомы вызывают бессонницу, дополняются ажитацией и раздражительностью пациентов. В тяжелых случаях неконтролируемого генерализованного зуда возникают депрессивные состояния, сопровождающиеся суицидальными мыслями и отдельными попытками их реализации.

Раны, которые образуются на месте глубоких расчесов кожи, становятся входными воротами для вторичной инфекции. На фоне физиологического снижения иммунитета в старческом возрасте существует высокий риск пиодермий, кожных микозов. В неблагоприятных случаях инфекционные агенты распространяются вглубь мягких тканей, вызывая флегмоны, длительно незаживающие язвы.

Нейрогенный зуд

Заболевания головного мозга, такие как инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга, абсцессы, иногда могут быть причиной сильного генерализованного или локализованного зуда. Симптом часто бывает приступообразным и односторонним. В этом случае состояние облегчает лечение амитриптилином, блокирующим захват серотонина.

Пациенты, страдающие невропатической болью, чаще жалуются на покалывание, чем на зуд.

Лечение зуда. Лечение в клинике «Эхинацея»

Диагностикой причины зуда занимается врач-дерматолог. С осмотра дерматологом мы рекомендуем начать обследование. Если в ходе диагностики причины зуда выяснится, что причиной послужили не кожные заболевания, а неврологические или нарушения в обменных процессах, мы привлечём соответствующих специалистов: эндокринолога, невролога, психотерапевта и др.

Мы проводим лечение зуда в двух направлениях:
1. Симптоматическое лечение. Мы используем различные растворы, «болтушки» и противовоспалительные мази для облегчения симптомов зуда. Это лечение будет рекомендовано дерматологом при первичной консультации.

2. Лечим причину зуда. У каждой причины зуда принципиально разное лечение. В зависимости от причины зуда ведением пациента будет заниматься соответствующий специалист.

• Дерматолог. Занимается лечением пациентов с дерматозами: дерматит, экзема, псориаз, чесотка, педикулёз, токсикодермия, дерматиты (контактный, аллергический) и т.д.
• Невролог, психотерапевт. При психоневрозах в лечении зуда целесообразно использование психотерапии.
• Аллерголог – иммунолог, ревматолог подключаются к лечению зуда в том случае, если зуд вызвало аутоиммунное заболевание или аллергическая реакция. В том случае, если зуд вызван кожной аллергией мы поможем не только найти причину, но и, в первую очередь, снять зуд. Зуд при аллергии вызван гиперчувствительностью организма к какому-то компоненту рациона или лекарственному средству. При необходимости мы проведем десенсибилизацию и предотвратим зуд от аллергии.

Важно понимать, что зуд может быть предвестником заболевания и говорить о его приближении еще до появления явных симптомов, поэтому мы рекомендуем обратиться к специалисту при появлении зуда. аллергия дерматит зуд пожилой возраст психоневроз псориаз сенильный зуд чесотка экзема

Основные отличия «старческого» зуда от любого другого

Кожа человека способна по-разному реагировать на изменения, протекающие в ней с возрастом. В связи с текущим старением, она становится суше, хуже справляется с функцией барьера и удержанием влаги. Если зуд кожи не имеет под собой какой-то определенной причины в виде заболевания, речь идет о сенильном зуде. Среди симптомов, отличающих сенильный старческий зуд от любого другого, можно выделить наиболее частые, это:

• Волнообразное течение (как во время приливов), часто усиливается с наступлением вечера и ночи,
• Эпизоды могут длиться сроком до месяца, после чего затихают на время,
• У мужчин в возрасте от 70 часто проявляется в виде сильных ночных приступов,
• Также характерной особенностью является отсутствие нагноений и расчесов.

Как бы там ни было, сколько бы признаков больной не обнаружил в процессе сравнивания своих симптомов со статьей, диагностировать сенильный кожный зуд может только врач, после исключения ряда других возможных причин.

Физиопроцедуры при старческом зуде

Физиотерапия дает иммуностимулирующий и противовоспалительный эффект при борьбе со старческой чесоткой. С осторожностью применяют физиотерапию в случае аутоиммунных заболеваний. Курс реабилитации разрабатывают индивидуально.

• Ультрафиолетовая терапия восстанавливает свойства кожи, нормализует обменные процессы.
• Мягкий массаж нормализует кровообращение капилляров, насыщает клетки кислородом.
• Примерно таким же эффектом обладает барокамера: в процессе процедуры компенсируется кислородная недостаточность. Барокамеры с пониженным и повышенным давлением применяют также для профилактики психоневрологических нарушений.

Постановка диагноза

Во время прихода в медицинское учреждение в регистратуре вам посоветуют пройти дерматолога.

Врач сначала выслушивает пациента, определяет, когда началась патология, и с какой частотой проходит. Затем осматривает кожные покровы.

Проводит дополнительные исследования:

• Берет соскобы для исключения грибкового поражения и бактериальной инфекции.
• Отправляет на УЗИ органов пищеварения, грудной клетки и щитовидной железы.
• Обязательно рекомендует сдать анализ на наличие гельминтов.
• Отправляет больного в лабораторию по забору крови. Анализ должен показать, какой уровень гемоглобина.
• Для исключения раковых опухолей старику делают МРТ.

И последнее, что должен сделать пациент – обследоваться у невролога и психиатра. Только при выполнении всех исследований, ставится точный диагноз, и назначается индивидуальная схема терапии.

Профилактика зуда в пожилом возрасте

Правильная профилактика поможет избежать старческого зуда, а это намного проще, чем его лечить.

Режим дня

В 99% случаев правильный, комфортный и здоровый режим сна и бодрствования, питания и гигиены поможет решить проблему кожного зуда. Четкий график нормализует обменные процессы и снижает нагрузку на организм. Возможно, после нормализации режима и психоэмоционального состояния не потребуется других средств.

Средства гигиены и гигиенические процедуры

Пожилым людям противопоказаны горячие ванны, так как горячая вода сильнее сушит кожу. Также важно исключить из употребления моющие средства на щелочной основе, так как кроме пересушивания, они еще и обезжиривают.

Рекомендуется принимать ванну с теплой, не горячей водой, а непосредственно перед процедурой смазать кожу оливковым или миндальным маслом, если нет индивидуальной непереносимости. вместо губки или мочалки использовать ладони, аккуратно протирая подмышечные впадины и другие труднодоступные места. После душа и ванной желательно использовать хлопковое полотенце, и не тереть им кожу, а слегка промакивать, чтобы оно впитывало излишки влаги, но не забирало влагу из кожи.

Для снятия приступа зуда помогает тонизирующий контрастный душ.

Также придется избавиться от некоторых пагубных привычек в пользу здорового образа жизни:

• исключить из рациона алкоголь, прекратить курить или снизить количество выкуриваемых сигарет.
• придерживаться рекомендованной для пожилых людей диеты.
• отказаться от мыла и моющих средств с большим содержанием синтетических веществ.
• избегать длительного пребывания на солнце.
• исключить увлажняющие средства на минеральных маслах для профилактики закупоривания пор.
• зуд нередко возникает в местах трения, поэтому одежда должна быть удобной, свободной, сшитой из натуральных тканей, соответствующей температурному режиму.
• проветривание помещения, регулярные прогулки, по возможности двигательная активность.
• полноценный сон.

Зуд, вызванный лекарствами

Зуд может быть побочным эффектом приема различных лекарств. Симптом может быть связан с прямым воздействием на структуры кожи, а также с косвенной ятрогенной гепатотоксичностью или нефротоксичностью. 

Могут вызвать зуд:

• морфин, опиоиды;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• анальгетики;
• витамин А;
• контрастные вещества;
• золото;
• хлорхинолоны;
• сульфаниламиды. 

В этом случае применение антигистаминных средств бесполезно.

При возникновении зуда необходимо обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза заболевания и предварительного осмотра примет решение о посещении узкого специалиста.

Важно!

Поскольку данный симптом может являться признаком серьёзных онкологических заболеваний, злокачественных опухолей, которые гораздо легче и эффективнее поддаются лечению на самых первых этапах.

Питание и диета при возрастном зуде

Из рациона стоит исключить жирные, острые, жареные блюда, соления и маринады, копчености. С осторожностью стоит употреблять (а лучше тоже исключить) кофе, шоколад, другие производные какао. Питание должно быть полноценным и разнообразным, организм должен получать достаточное количество пищевых волокон.

В зависимости от усиления и ослабления зуда, рацион стоит постоянно корректировать. Если после употребления цитрусовых, например, зуд усиливается, то цитрусовые лучше исключить.

Общие сведения

Старческий (сенильный) зуд – распространенное состояние, которое беспокоит более 50% людей старше 70 лет. Мужчины болеют чаще женщин. Старческий зуд представляет серьезную физическую и психологическую проблему для пациентов, снижает качество жизни и становится причиной стойких эмоциональных расстройств. Перед специалистами в сфере практической дерматологии возникает сложная задача эффективного купирования симптомов и устранения их первопричины, что не всегда возможно, несмотря на усовершенствование клинических протоколов.

Старческий зуд

Причины зуда кожи тела у пожилых людей и провоцирующие факторы

После 60-70 лет у человека наступает период, когда обменные процессы замедляются, сальные и потовые железы функционируют на половину. При этом клетки деградируют, и происходит снижение упругости и эластичности.

Почесывание может произойти из-за нехватки кератина и заболеваний сосудистой системы.

Зуд может возникнуть из-за сопутствующих недугов:

• Заражение глистами. Гельминты чаще внедряются и откладывают яйца в человеческом организме через пищу и воду. Реже могут проникнуть через кожу, через заглатывание воздуха.
• Желудочно-кишечные болезни.
• Использование постельного синтетического белья.
• Проблемы с позвоночным столбом.
• Несоблюдение личной гигиены.
• Сахарный диабет (резкое повышение уровня глюкозы в крови).
• Сбои в иммунной системе.
• Применение банного мыла, где при производстве его использовались некачественные отдушки.
• Атеросклероз.
• Гормональные сбои. У женщин это климакс, у мужчин – снижение гормона тестостерона.

Кроме этого, существуют другие причины зуда кожи у пожилых, и по их диагностированию проводят разное лечение. К ним относятся: болезнь Паркинсона, развитие онкологии, почечная и печеночная недостаточность, аллергическая реакция на прием некоторых лекарств, психическое расстройство.

Сухость эпидермиса

Как Вы уже поняли, обезвоживание поверхностного слоя само по себе не является патологией. Но расчесывание покрова может привести к различным повреждениям и инфицированию открытых ранок.

Нестерпимый зуд может быть сопутствующим симптомом дерматита различного вида: экземы, лишая, чесотки, педикулеза и т.д. Также он является одним из первых признаков онкологии. Может быть спровоцирован приемом медикаментов опиоидной группы, ингибиторами, и аспирином для профилактики тромбозов.

Кожные и другие заболевания

Если начинается чес, то больного сначала отправляют на обследование к дерматологу, так как такой симптом является первым признаком заражения инфекционным недугом:

• Демодекс. Железничный клещ располагается в сальных железах, в веках глаз, и в устьях волосяных фолликулах ресниц и бровей. Деятельность паразитов активизируется под влиянием таких факторов: ослабление иммунитета, проблемами с ЖКТ и эндокринной системы, психологические факторы.
• Лишай вызывается грибками или инфекцией, и проявляется в виде различных высыпаний с зудом и шелушением. Может передаваться от человека к человеку или можно заразиться от контакта с животными. Существуют три разновидности – стригущий, опоясывающий и отрубевидный.
• Чесотка возникает из-за внедрения клещей в эпидермис человека. Заразиться можно через постельное белье, полотенце, в общих банях, саунах и при сексе с инфицированным партнером. Протекает болезнь вначале бессимптомно, а через несколько недель начинается сильный зуд всего тела, особенно, ладоней и ступней.

Виды зуда при внутренних заболеваниях

Зуд по ощущениям отличается от покалывания, жжения, боли и давления. Следует подчеркнуть, что зуд — это только один из симптомов заболевания и субъективное ощущение, иногда сопровождающееся корками, ссадинами, гиперпигментацией, лихенификацией, пиодермией или другими вторичными кожными поражениями.

Зуд может быть легким, умеренным и сильным. Состояние может нарушать сон и повседневную активность, вызывать дискомфорт и усиливать раздражительность. Постоянный зуд может стать серьезным источником стресса. 

Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или широко распространенным — генерализованным. Его можно разделить на следующие виды: 

• Зуд при различных кожных заболеваниях, когда медиаторы воздействуют на свободные нервные окончания. 
• Зуд при заболеваниях внутренних органов. 
• Идиопатический зуд — когда причина неясна.

Народные средства против старческого зуда

В старину против зуда использовали даже смесь прокаленного куриного помета и дегтя, а также различные настойки и отвары мелиссы, ромашки, фиалки, барвинки, чистотела. Иногда для лечения точечного зуда прикладывают вату, смоченную в домашнем (разбавленном) яблочном уксусе. Поскольку медицина значительно продвинулась с эпохи сельского врачевания подручными продуктами, в данной статье нет подробных рецептов и описаний приготовления. Если вы столкнулись с возрастным зудом у себя или у родственников, обязательно обратитесь за квалифицированной помощью. Это поможет решить проблему на уровне причины, а не на уровне проявлений, сэкономить время и избежать плачевных последствий самолечения.

Диагностические мероприятия

Основные диагностические мероприятия включают в себя:

• клинические анализы крови и мочи (необходимы для определения возможной анемии или наличия воспалительных процессов по СОЭ);
• УЗИ щитовидной железы (определение возможных эндокринных нарушений);
• биохимический анализ (требуется для определения текущего состояния внутренних органов);
• анализ кала (на наличие/отсутствие паразитов);
• рентгенография легких.

Диагностика у женщин старше 50 лет включает осмотр у гинеколога с возможным исследованием анализов на уровень гормонов.

Во всех случаях врач проводит анамнез и внешний осмотр пациента. Возможное сопровождение основной симптоматики тошнотой, рвотой, слабостью и головокружением, абдоминальными болями может потребовать дополнительных диагностических мероприятий и консультаций узких специалистов. На основании результатов диагностики назначается комплекс терапевтических мер.

Клиническая картина

Лечение сенильного зуда кожи тела у пожилых людей зависит от симптоматики, и назначается индивидуально либо врачом-дерматологом, либо терапевтом. Но для постановки точного диагноза необходимо узнать, как проявляется недуг, ведь в отличие от кожных заболеваний, он протекает с такими признаками:

• Интенсивность почесывания постоянно меняется.
• На эпидермисе не возникают гнойные осложнения.
• Нет постоянного места расчеса, он может локализоваться в разных точках.
• Беспокойство на длительный срок.

Самое главное на что необходимо уделить внимание, это на то, что нарушение может как внезапно возникнуть, длиться несколько месяцев, и так же быстро пропасть. Кроме того, почесы усиливаются ночью и затихают к обеду следующего дня.

Простые народные средства лечения бессонницы

Как убрать отечность после кесарева

КТ и МРТ прогнозы

Olympus CKX53