Почему чешется ладонь – внешние причины и болезни

Кожные заболевания: паразиты, грибки

Наиболее распространенной причиной зуда ладоней является местное раздражение кожи. Его может вызвать ряд факторов, начиная от контактного дерматита и заканчивая паразитарными и грибковыми инфекциями. Например, поражение кожи рук может быть вызвано рубромикозом — микозом, который, как правило, проявляется на ногтях, ладонях и стопах. Зуд ладоней может быть первым симптомом заболевания, но не останется единственным. Со временем кожа на руках становится грубой, на ней образуются участки отслаивающегося эпидермиса и раздражения, ногти меняют цвет на желтый, а ногтевая пластина деформируется и отходит от пальца.

Трихофития характеризуется поражением первой стопы – здесь более подходящая среда для развития грибков, – но после микоза переходит на руки и все тело. Кандидоз, который чаще развивается на слизистых оболочках, может поражать и руки. При этом на коже появляется характерный белый налет.

Сильный непрекращающийся зуд ладоней может быть признаком чесотки, заболевания, вызываемого микроскопическим чесоточным клещом. Сначала паразит распространяется в складках кожи, между пальцами, на локтях. Здесь отмечается выраженное раздражение с множеством водянистых прыщей. Зуд усиливается к вечеру, беспокоит ночью.

При таких проблемах с кожей необходимо обратиться к дерматологу. Самолечение довольно опасно, может повредить кожу и часто малоэффективно – инфекции возвращаются снова.

Причины дисгидроза

Эпидемиология

Дисгидроз (помфоликс) поражает 5-20% населения земного шара и составляет в общей сложности ок. 3% всех дерматитов.

Это гомогенное заболевание, которое поражает возрастную группу от 4 до 75 лет, с пиком заболеваемости между 20 и 40 годами, и встречается в основном в районах с умеренным климатом, в основном летом и весной.

Этиология

Ранее считалось, что помфоликс связан с изменением функции потовых желез, но в итоге эта гипотеза была отвергнута.

На сегодняшний день невозможно определить единственную причину, способствующую возникновению заболевания, на самом деле дисгидроз лучше определить как многофакторную патологию: несколько факторов способствуют детерминированности его возникновения и течения.

Однако вы можете распознать:

• предрасполагающие факторы (конституциональные факторы, дающие большую склонность к развитию заболевания)
• и триггерные факторы (экзогенные или эндогенные факторы, способствующие клиническому проявлению и течению).

Предрасполагающие факторы

• Генетические факторы: дисгидроз не является моногенным заболеванием (вызванным одним геном), но возможно, что в его экспрессию вовлечено несколько генов; это значит, что при больных дисгидрозом родственниках заболевание не обязательно проявляется у вас, а только увеличивается вероятность его появления. Наиболее вовлеченные гены кодируют белки (такие как аквапорины, филлаггрин), которые регулируют целостность, проницаемость и состояние гидратации кожи, а их мутации могут придавать коже обезвоженный вид.
• Ихтиоз: врожденное кожное заболевание, характеризующееся чешуйчатым видом кожи, которое проявляется в менее тяжелых формах, в раннем взрослом возрасте, с редкими или более тяжелыми клиническими проявлениями уже в неонатальном возрасте и с очень тяжелыми симптомами.
• Атопический дерматит: чаще детская экзема, характеризующаяся множественной эритемой, сыпью, образованием корочек, зудом.
• Аллергическая контактная экзема или раздражающая контактная экзема: мультиформная экзема, вызванная непосредственным контактом с одним или несколькими веществами, к которым он гиперчувствителен.
• Атопические или атопические родственники: предрасположенность к развитию кожной, респираторной или пищевой аллергии, часто проявляющаяся повышенным уровнем IgE в крови.
• Гиперчувствительность к металлам: люди с аллергией особенно чувствительны к никелю и кобальту.
• Гипергидроз: ладонно-подошвенная или диффузная гиперсудация.

Пусковые факторы

• Психофизический стресс: первый эпизод и обострения часто возникают во время особенно стрессовых периодов.
• Теплый климат: первые признаки возникают в основном весной/летом.
• Воздействие никеля или кобальта: случайный или хронический контакт с предметами, содержащими эти металлы (модные украшения), или их прием внутрь (присутствуют в виде следов во многих повседневных продуктах, таких как морепродукты, спаржа, брокколи, морковь, киви…) могут вызвать симптомы; однако было показано, что диета с низким содержанием никеля связана со снижением тяжести и частоты обострений.
• Воздействие различных химических веществ: хром, п-фенилендиамин, диаминодифенилметан, бензизотиазолин, лаурилсульфат, силиконы, парабены, бальзам из Перу, первоцвет (содержится в различных косметических продуктах), редко наркотики (аспирин, противозачаточные таблетки), сигареты.
• Дерматофиты: кожные заболевания грибкового происхождения, особенно эпидермофития стоп (микозы).
• Воздействие ультрафиолетовых лучей: у одних людей более или менее интенсивное пребывание на солнце может способствовать дисгидрозу, у других умеренное воздействие может быть даже защитным фактором.
• Иммунодефицит: снижение иммунной системы, которое затрагивает, например, людей с ВИЧ-инфекцией или людей, принимающих иммунодепрессанты (которые преднамеренно снижают иммунную систему) для лечения аутоиммунных заболеваний или для предотвращения отторжения у реципиентов трансплантата.
• Внутривенная инъекция иммуноглобулина: практикуется в медицине для лечения определенных заболеваний или для предотвращения определенных инфекционных заболеваний в период сразу после случайного контакта (например, при столбняке или гепатите В).

Патогенез

Хотя этиологические факторы могут быть многочисленными и известны лишь частично, патогенетический механизм, приводящий к фактическим клиническим проявлениям, хорошо известен.

Дисгидроз входит в группу гиперчувствительных расстройств: иммунные клетки обычно «обучаются» справляться с экзогенными факторами (например, вирусами и бактериями), но у предрасположенных лиц (человеков) благодаря воздействию различных триггеров они могут распознавать некоторые ткани в собственном теле в качестве антигенов (чужеродных) и, следовательно, активирует себя, вызывая воспалительный процесс, ответственный за клинически очевидное повреждение тканей.

В конкретном случае дисгидроза после воздействия перечисленных выше триггеров (факторов риска) некоторые белки кожи, такие как филагрин и аквапорины, распознаются как антигены и становятся мишенью живого иммунного ответа, который их повреждает. Повреждение этих белков приводит к потере структурной целостности эпидермиса (поверхностного слоя кожи), что является основой возникновения кожных поражений.

Токсидермия

— аллергическое заболевание. Как правило, проявляется в виде поражений кожи и слизистых оболочек. Часто располагаются на коже рук. Обычно это реакция на лекарственные аллергены. Проявления заболевания возникают после попадания аллергена в организм через инъекции или пищеварительный тракт, иногда ингаляционным путем.

Различают две формы токсидермии: фиксированную и распространенную. Первый характеризуется появлением на руках красных пятен (обычно возвышающихся над поверхностью кожи), которые затем покрываются коричневой коркой, либо в центре образуется водянистый пузырь, который при механическом воздействии лопается. Симптомы исчезают после прекращения приема препарата, вызвавшего аллергию.

Обыкновенная токсидермия проявляется более выраженно: страдает не только кожа, но и весь организм. Может быть повышенная температура, раздражительность, нервозность, проблемы с пищеварительным и дыхательным трактом. Это более серьезная форма заболевания: кожные поражения могут переходить в синдром Лайелла – появление на коже пузырей с серозным содержимым, которые лопаются и оставляют обширные ярко-красные язвы. Важно обеспечить стерильность участка с поражением кожи и госпитализировать больного, так как при этой форме дерматита велика вероятность заражения крови.

Обратите внимание: при появлении симптомов этого заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу!

Профилактика

Для комфортного восстановления кожи и продления периода ремиссии экземы, помимо применения медикаментов, необходимо соблюдать меры профилактики.

Наиболее важные способы профилактики экземы:

• соблюдение молочно-овощной диеты: отварное мясо, яблочный сок, компоты, овощи, фрукты (цитрусовые могут вызвать обострение), также лучше ограничить употребление жидкости и простых углеводов, исключить из рациона алкогольные напитки, соленую и острую пищу диета;
• закалка;
• систематическое наблюдение у дерматолога;
• посещать санатории и курорты в период ремиссии;
• гигиена при всех формах экземы;
• использование специальной косметики для ухода за сухой и зудящей кожей;
• при экземе не рекомендуется использовать синтетическое, фланелевое или шерстяное белье.

Кандидоз

Кандидоз кожи рук также является грибковым заболеванием. Его вызывают грибы рода Candida, которые являются условно-патогенной флорой в нашем организме, но могут переходить в патогенное состояние и вызывать кандидоз (может проявляться молочницей, стоматитом и грибковыми поражениями кожи).

Основные проявления: появление красных зудящих пятен на коже рук, припухлость очагов поражения, появление на месте папул, везикул и различных видов сыпи. Часто начинается с безобидного зуда, который беспокоит по ночам, затем развивается на поврежденной коже.

Диагностируется по внешним признакам и результатам анализа соскоба. Лечение обычно местное, но при особо запущенных формах может быть общим. Назначаются стандартные противогрибковые препараты, рекомендуется более тщательная гигиена.

Психиатрический и психогенный зуд

Эмоциональное напряжение и психологическая травма, тревога, депрессия и психоз усиливают зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.

Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором больные жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи и мухи. Они постоянно царапают кожу, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение нейролептиками.

Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, в первую очередь необходимо исключить заболевания кожи и внутренних органов.

Народные средства

Чтобы пальцы меньше чесались, можно использовать раствор овсяных хлопьев. Для этого возьмите стакан обычной овсянки и залейте ее 2 литрами кипятка. Затем настой должен немного постоять и остыть до комнатной температуры. После этого руки следует опустить в воду на 20 минут. Зуд после такой ванны должен значительно уменьшиться.

Причины:

• Кожный зуд на руках может возникать как проявление дерматологических заболеваний, таких как чесотка или педикулез;
• Внешние воздействия (химические, термические), раздражающие участки кожи. Сильные перепады температуры, холод, жара негативно сказываются на сухой коже рук, вызывая зуд;
• Шерсть, мех, колючая одежда также повреждают сухую кожу. Покраснение и зуд рук часто возникают после использования колючих рукавиц или перчаток. В этом случае помогает специальная косметика, способная успокоить кожу рук сразу после прекращения контакта с «раздражающей» шерстью»;
• Зуд рук часто является следствием заболевания, не связанного с кожей. Например, зуд является симптомом таких заболеваний, как сахарный диабет, печеночная недостаточность, проблемы со щитовидной железой, онкология и болезни почек. Зуд рук может проявляться симптомом алкогольного цирроза печени;
• Чаще всего кожный зуд на руках является следствием стрессов, психических заболеваний, переживаний, нервных расстройств;
• У людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией, пониженным артериальным давлением зуд кистей рук проявляется симптомом проявления болезни;
• Зуд может появиться как реакция на какой-либо препарат или как проявление аллергии на какой-либо пищевой продукт. Если кожный зуд на руках продолжается более трех дней, следует обратиться к дерматологу для установления истинной причины и получения всех необходимых рекомендаций по лечению.

Виды зуда при внутренних заболеваниях

Зуд отличается от покалывания, жжения, боли и давления. Следует подчеркнуть, что зуд является лишь одним из симптомов заболевания и представляет собой субъективное ощущение, иногда сопровождающееся корками, ссадинами, гиперпигментацией, лихенизацией, пиодермией или другими вторичными поражениями кожи.

Зуд может быть легким, умеренным или сильным. Состояние может мешать сну и повседневной деятельности, вызывать дискомфорт и повышать раздражительность. Постоянный зуд может быть серьезным источником стресса. 

Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или распространенным – генерализованным. Его можно разделить на следующие виды: 

• Зуд при различных кожных заболеваниях, когда медиаторы действуют на свободные нервные окончания. 
• Зуд при заболеваниях внутренних органов. 
• Идиопатический зуд – когда причина неясна.

Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза

Согласно МКБ-10 (Международная классификация болезней), дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, классифицируя заболевание как «другие эксфолиативные состояния».

Эксфолиативный кератолиз не имеет классификации и стадирования. Заболевание иногда может иметь хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.

Аллергии: контактный дерматит и другое

В течение дня кожа на ладонях контактирует с множеством различных материалов и веществ. Некоторые из них могут вызывать аллергическую реакцию – контактный дерматит. При этом кожа краснеет и начинает сильно чесаться, иногда на ней появляется мелкая сыпь и припухлость. Отличительной чертой такой аллергии будет ее локальное распространение – она проявится только в том участке, который был в контакте с аллергеном. Поэтому может чесаться только ладонь или даже ее часть. В этом случае симптомы могут проявиться только через 48-96 часов. Наиболее распространенными причинами контактного дерматита являются:

• Металлы, в первую очередь, никель, присутствующий в сплавах, из которых изготавливаются часы, кольца, браслеты.
• Парфюмерия.
• Кремы и другая косметика.
• Бытовая химия, преимущественно на основе хлора.
• Латексные и резиновые перчатки.
• Местные лекарства.

Кроме того, ладони могут чесаться из-за общей аллергической реакции. Например, это частый симптом пищевой аллергии. При этом зуд и покраснение появляются одновременно на двух руках, а также есть и другие признаки – высыпания на теле, различные заболевания органов пищеварения, отеки и прочее. Реакция чаще всего возникает на следующие продукты:

• Молоко.
• Мед.
• Арахис.
• Рыба.
• Цитрусовые.
• Шоколад.

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, 20% населения в целом сталкивались с крапивницей, раздражением кожи, сопровождающимся зудом, воспалением и сыпью, с последующим образованием корок. Чаще всего реакция вызвана именно аллергией, но иногда ее может вызвать и воздействие холода или тепла, солнечных лучей и так далее. Крапивница появляется на руках (ладонях), ногах, лице, плечах.

Аллергия может быть вызвана укусами насекомых или клещей, а также различными лекарствами. Если зуд ладоней сопровождается другими серьезными симптомами — затрудненным дыханием, сильным отеком — это может свидетельствовать об анафилаксии. Тяжелая аллергическая реакция опасна для жизни, поэтому необходимо немедленно обратиться к врачу.

Осложнения

Иногда течение болезни может осложняться возникновением последствий, среди наиболее частых:

• импетигинизация (добавляет бактериальную инфекцию): поврежденная кожа теряет одну из своих основных функций (функцию механического барьера, препятствующего проникновению внешних агентов). Постоянное растирание не полностью зашитой кожи для облегчения зуда может привести к проникновению инфекционных бактерий;
• дерматофиты: мицеты, которые в норме колонизируют поверхность кожи, не вызывая повреждений, вследствие мацерации промежутков между пальцами могут становиться вирулентными и вызывать инфекции;
• изменение цвета и дегенерация кожи или ногтя: в результате воспалительного процесса могут возникнуть изменения цвета и внешнего вида пораженной очагом кожи;
• опоясывающий лишай.

Зуд эндокринного происхождения

• Зуд является частым симптомом у больных сахарным диабетом (СД). Может быть генерализованным или чаще локализоваться в области головы, половых органов или заднего прохода. Это может быть связано с кандидозом кожи или, чаще, с плохо контролируемым диабетом с высоким уровнем сахара в крови. Зуд также может быть связан с невропатией, сухостью кожи и приемом лекарств. Лечение часто требует применения фунгицидов.
• Зуд, связанный с гипер- или гипопаратиреозом, известен как симптом с начала двадцатого века, но его механизм до сих пор не установлен. Причинным фактором зуда при гиперпаратиреозе может быть усиление кровотока и, как следствие, повышение температуры кожи. 
• Зуд, связанный с микседемой, возникает редко, скорее всего, из-за сухости кожи. 
• Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, когда образуются антитела против множественных рецепторов тиреоглобулина и ТТГ. В этом случае для лечения подходит левотироксин. Дисфункция щитовидной железы также может быть причиной зуда. 
• Еще одним провоцирующим фактором уремического зуда может быть вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Основными причинами зуда при первичном гипотиреозе являются сухость кожи и кожный кандидоз.
• Дефицит гормонов во время менопаузы может вызвать зуд вульвы.

Сильный зуд подушечек пальцев рук

Зуд в кончиках пальцев рук – довольно распространенное явление. Обычно зуд на руках не имеет серьезных последствий, но бывают случаи, когда он свидетельствует о заболеваниях внутренних органов, к лечению которых необходимо прибегать незамедлительно.

Сильный зуд подушечек может быть вызван чесоткой, педикулезом и нейродермитом, поэтому медлить с визитом к врачу не стоит. Аллергическая реакция может вызвать сильный зуд кончиков пальцев. Вы должны быть осторожны с тем, что вы едите и какими средствами гигиены вы пользуетесь.

Если причина сильного зуда кроется в контакте с какой-либо одеждой, необходимо ограничить контакт с ней и в дальнейшем не носить одежду из этого материала. Сильный зуд подушечек пальцев может быть вызван проблемами с почками, печенью, щитовидной железой и желудочно-кишечным трактом.

Очень часто психологическая перегрузка вызывает отдаленное ощущение зуда на руках и кончиках пальцев в частности. Кроме того, все лекарства имеют побочные эффекты, в том числе зуд в руках.

Если вас беспокоит сильный зуд, можно приложить к зудящим участкам пакет со льдом или приготовить раствор из овсяных хлопьев. Метод не поможет навсегда избежать зуда, но облегчит неприятные ощущения и неприятные ощущения.

Очень часто психологическая перегрузка вызывает отдаленное чувство зуда на руках и кончиках пальцев в частности

При неэффективности средств немедленно обратитесь к дерматологу и тщательно следуйте его рекомендациям. Меняйте средства личной гигиены, чаще мойте руки и следите за своей одеждой.

Безобидные пятна

Люди, следящие за своим здоровьем, часто замечают на коже различные изменения, которые могут быть симптомом серьезных заболеваний. Однако зудящее пятно или пигментированный участок не всегда являются признаком заболевания. Зачастую это могут быть вполне безобидные проявления реакции организма на те или иные факторы.

Красное пятно или зудящая папула могут появиться на руках из-за контакта с растением-аллергеном или после укуса насекомого. Слишком агрессивные порошки, моющие средства или мыло также могут стать причиной появления пятен на руках.

Иногда пигментация на коже связана с активностью солнца, и это не должно вызывать беспокойства.

Помните, что при появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется прекратить прием подозрительных препаратов, использование косметики и моющих средств. Также следует обратиться к дерматологу и сдать необходимые анализы для получения своевременных рекомендаций по лечению.

Основные способы борьбы с проблемой

Если зуд не сопровождается дополнительными симптомами, уменьшить дискомфорт помогут следующие действия:

1. можно кратковременно приложить к пальцам пакет со льдом;
2. руки следует мыть каждый раз, когда они соприкасаются с грязью или пылью. В этом случае необходимо уделить особое внимание выбору мыла. Он не должен пересушивать кожу, но желательно, чтобы он был антибактериальным;
3. руки следует мыть водой комнатной температуры, избегать контакта со слишком горячей. От нее подушечки будут чесаться еще сильнее.

Зуд у пациентов с хронической почечной недостаточностью и на диализе

У пациентов с хронической почечной недостаточностью и уремией наблюдаются тяжелые симптомы, наиболее частым симптомом которых является кожный зуд. Отмечается не менее чем в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов. 

Еще чаще — у 50-90% больных — зуд возникает при гемодиализе. Она может быть как локализованной, так и генерализованной. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.

Патогенез уремического зуда остается малоизученным. Причина этого, скорее всего, многофакторная:

• дефицит железа;
• выброс гистамина;
• нарушение обмена кальция и фосфатов;
• вторичный гиперпаратиреоз;
• пролиферация тучных клеток;
• гипервитаминоз витамина А;
• аллергические реакции на гемодиализные средства и вещества;
• реакция двигательных, чувствительных и вегетативных нервных клеток;
• эндогенные причинные факторы.

Лечение зуда, связанного с поражением почек, включает ультрафиолетовую терапию, активированный уголь, холестирамин и препараты, связывающие фосфаты. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении уремического зуда повышения уровня гистамина не выявляют, что делает антигистаминные препараты бесполезными. 

Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызывать зуд, во время гемодиализа с использованием мембран, инактивирующих комплемент. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почки.

Витилиго

Витилиго – кожное заболевание, основным признаком которого является нарушение естественной пигментации, возникающее вследствие разрушения пигмента меланина. На коже рук проявляется молочно-белыми пятнами с четкими границами. Шелушение, зуд, трещины и другие симптомы отсутствуют. Неудобство пациентам причиняет только косметический дефект.

Врачи выделяют несколько основных причин появления витилиго на руках: аутоиммунный сбой организма (антитела начинают воздействовать на собственные составляющие в организме), генетическая предрасположенность, стресс, заболевания печени.

В развитии заболевания выделяют несколько стадий:

1. Первый этап. На коже появляется пятно.
2. Стационарный этап. Пятно не меняет форму и размер, находится на коже больного много лет.
3. Стадия репигментации (не всегда) – восстановление нормального оттенка пораженного участка кожи.
4. Прогрессивная стадия. Пятна увеличиваются в размерах и захватывают новые участки кожи.

В основном лечение направлено на подавление дальнейшего развития болезни. Важнейшими используемыми препаратами являются глюкокортикоиды, вещества, направленные на блокирование аутоиммунных процессов в организме.

Ладонный пустулез

Кожные заболевания на ладонях причиняют больше неудобств. Ладонный пустулез (другое название: пустулезный бактероид) — кожное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся появлением на ладонях мелких (размером с булавочную головку) пустул, которые затем подсыхают и образуют корки. Внешние проявления носят периодический характер, в период обострения у больного могут возникать боли, зуд и повышение температуры в области поражения. При поражении ногтей наблюдается их деформация, ломкость.

Обрабатывается как снаружи, так и внутри. Обычно назначают комплексную терапию: от смягчающих мазей до гормональных препаратов. Болезнь часто возвращается. Характерно как для мужчин, так и для женщин в возрасте от 20 до 50 лет.

В период ремиссии рекомендуется профилактическое лечение наружными препаратами и тщательная гигиена.

Механическое воздействие

Нередко руки могут чесаться под воздействием внешних факторов, негативно воздействующих на кожу человека, в том числе:

• тесная одежда;
• украшения или аксессуары: браслеты, кольца, часы;
• удары, порезы, другие травмы;
• укусы насекомых: комаров, клещей, мух, пчел, ос, шмелей.

Защемление пальцев возникает при длительном нахождении в дискомфортном состоянии, под давлением каких-либо предметов на пальцы или руки, при поднятии тяжестей.

Для восстановления кровоснабжения необходимо избавиться от раздражителя, интенсивно растереть пораженный участок.

Для чувствительной кожи считается вредным носить нижнее белье и одежду из синтетических материалов, которые препятствуют передаче тепла, не пропускают воздух и влагу.

Зуд может быть следствием приема некоторых лекарств – гормональных, противозачаточных, антибиотиков из определенных групп, противовирусных препаратов.

Почему возникает зуд после укуса насекомого? Это объясняется наличием в яде или слюне агрессивных аллергенов. В месте травмы кожа краснеет, появляется зуд и отек.

Реакцией организма на укус может быть сыпь различной интенсивности и локализации. Чаще всего он располагается на ладонях внутри кисти или на верхней части кистей и пальцев.

ОСТОРОЖНО! При интенсивном расчесывании и повреждении кожи в нее могут проникать болезнетворные бактерии, вызывая гнойные или инфекционные воспаления.

Высыпания на руках: наиболее распространенные заболевания

Для того чтобы подобрать правильное лечение, важно отличать один вид аллергодерматоза от другого. Поэтому рассмотрим симптомы кожных заболеваний более подробно:

1. При атопическом дерматите (нейродермите) часто возникает сыпь на коже пальцев и кистей. Острый период заболевания характеризуется сильным зудом, покраснением и отеком кожи. Зудящие пятна могут быть разных форм и размеров. Без должного лечения на месте высыпаний могут образовываться корочки. При хронической форме наблюдаются такие симптомы, как сухость кожи и шелушение.
2. Крапивница подразделяется на несколько типов: иммунологическую, физическую, лекарственную и идиопатическую. В основе развития первых двух лежит реакция организма на внешние раздражители, в том числе на пищевые и бытовые аллергены, а также на высокие или низкие температуры, солнечный свет и другие факторы. Прием некоторых лекарств может спровоцировать лекарственную крапивницу. Идиопатическая сыпь — это сыпь, причина которой не установлена. Все виды крапивницы проявляются более или менее одинаково: покраснение, отек кожи и появление зудящих волдырей.
3. Контактный дерматит часто поражает кожу на пальцах, особенно при контакте с вредными веществами, такими как изделия из резины и металла, бытовая химия, косметика и парфюмерия, местные лекарства, некоторые растения и насекомые.Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической формах. Острое течение характеризуется покраснением кожи и появлением зудящих пузырьков. Хроническая форма сопровождается сухостью и шелушением кожи, усилением кожного рисунка.
4. Экзема – острое и хроническое воспалительное заболевание, поражающее как верхние, так и нижние конечности. Он также может поражать различные части тела. Как правило, высыпания при экземе симметричны, сопровождаются покраснением и ограниченным отеком кожи. На пораженных поверхностях часто появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.

Прогноз

Острые эпизоды могут быть изолированными, встречающимися только один раз в жизни, или, что чаще, заболевание имеет хроническое рецидивирующее течение с обострениями, которые могут повторяться от одного до нескольких раз в год, сочетаясь с воздействием факторов различной степени тяжести и продолжительности.

С возрастом обострения заболевания становятся менее частыми и менее интенсивными.

Сначала трудно определить, как будет развиваться болезнь, но изменение образа жизни и небольшие ежедневные меры могут помочь снизить частоту обострений, контролировать симптомы или, по крайней мере, уменьшить их тяжесть.

Народные приметы

В прошлом наши прабабушки и прадеды считали, что пальцы просто так не чешутся. Но в то же время это вовсе не проявление какого-то заболевания. Если ладонь чешется, то это к деньгам или к неожиданной встрече. А вот в отношениях между пальцами для каждого есть отдельный признак:

• большой палец – к большой удаче;
• указательный — к карьерным достижениям, продвижению по службе;
• средний – к деньгам и финансовой стабильности;
• — безымянный — к приятным расходам;
• мизинец — к проблемам и ошибкам.

Диагностика

Для хорошего специалиста определение экземы не составляет труда.

Но для получения более точного результата и составления правильного плана лечения врач может назначить аллергопробы, дерматоскопию, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов пищеварения или лабораторный анализ крови.

Дисгидротическая экзема

Экзема – незаразное заболевание, поражающее кожу. Различают несколько форм заболевания, среди которых выделяют и дисгидротическую экзему. По данным Национальной ассоциации экземы, около 8-10% людей страдают от нее. В 80% случаев дисгидротическая экзема локализуется именно на руках (подушечках пальцев и ладонях) и лишь в 20% поражает стопы.

При таком заболевании зуд сопровождается раздражением, после чего появляются пузырьки с серозным наполнением. После того, как кожа начинает шелушиться, она высыхает и трескается.

причины развития дисгидротической экземы точно не известны. Раньше считалось, что к нему приводит закупорка потовых желез, в результате чего кожа пересыхает, но сегодня эта гипотеза не подтвердилась. Современные врачи склоняются к версии, что предрасположенность к заболеванию носит наследственный характер, а провоцируют ее определенные факторы. Так замечено, что чаще всего экземой страдают люди, чьи занятия связаны с постоянной нагрузкой на кожу рук:

• Повара, посудомойщики.
• Чистящие средства, химчистки.
• Работники вредных производств.
• Парикмахеры, косметологи.
• Механики, сантехники.
• Работники здравоохранения.

Дисгидротическая экзема – хроническое заболевание. С таким диагнозом нужно обязательно обратиться к дерматологу, только правильное лечение может сократить периоды обострений до минимума и продлить ремиссию.

Сахарный диабет

Зуд в ладонях может быть вызван не только раздражением кожи или другими внешними факторами, иногда такой симптом является признаком серьезных нарушений в организме. Так, ресурс Medical News Today приводит результаты исследования, показавшие, что зуд чаще встречается у диабетиков — на этот симптом жаловались 11,3% пациентов с этим диагнозом и только 2,9% здоровых людей. Всего в исследовании приняли участие 2700 человек.

Это связано с тем, что высокий уровень сахара в крови при сахарном диабете влияет на состояние периферических нервов, которые могут полностью утратить свои функции (периферическая невропатия). В это время локально повышается уровень цитокинов — веществ, вызывающих воспаление и зуд. Поражение нервов сопровождается покалыванием, позже участок кожи теряет свою чувствительность.

При сахарном диабете также характерна закупорка мелких сосудов, в результате чего на конечностях появляются раздражения, плохо заживающие раны и трещины. При таких состояниях нередко вовлекаются различные инфекции, в первую очередь от грибковых поражений страдает кожа. Чаще всего процесс развивается на стопах, но могут пострадать и руки.

Зуд в ладонях – признак того, что сахарный диабет не компенсирован, поэтому игнорировать такой симптом крайне опасно. Ведь избыток глюкозы в крови повреждает сосуды и значительно увеличивает риск инфаркта и инсульта.

Чесотка

возбудителем этого заболевания является чесоточный клещ, которым можно заразиться при длительном непосредственном контакте с больным человеком. В основном, если у кого-то из членов семьи есть чесоточный клещ, это заболевание распространяется и на других людей, проживающих в одной комнате.

Заболевание распространяется в густонаселенных районах с высокой плотностью проживающего населения, где наблюдаются частые кожные контакты. При непродолжительном общении – объятии, прикосновении, рукопожатии вероятность заразиться чесоткой невелика.

При чесотке наблюдается сильный зуд, который особенно проявляется ночью, нарушает сон человека. Чаще всего чешутся руки, запястья, в местах сгиба локтей, между пальцами и под мышками.

На пораженных участках образуются мелкие прыщики, которые шелушатся при расчесывании. При длительном воздействии на них прыщики превращаются в язвочки, вызывающие боль.

Самолечение может значительно ухудшить состояние больного, привести к распространению паразита по всему организму. Лекарства назначает специалист.

Поражения печени: первичный билиарный холангит

Зуд ладоней может говорить о другой патологии – аутоиммунном заболевании печени, первичном билиарном холангите. Заболевание вызывается поражением желчевыводящих путей, в результате чего желчь скапливается в печени и отравляет орган – на ткани появляются рубцы. Без лечения заболевание постепенно приводит к циррозу и печеночной недостаточности. Отмечается плохой отток желчи, а вместе с ним и задержка в организме других вредных веществ, что вызывает ощущения зуда – по разным данным, у 20-70% больных с этим диагнозом чешутся ладони. Зуд очень выражен, а кожа покрывается характерными красными или розовыми пятнами. Высыпаний, отечности и раздражения не наблюдается. Конечно, первичный билиарный холангит проявляется и другими симптомами, среди которых:

• Сильная усталость и сонливость.
• Тошнота.
• Потемнение мочи и обесцвечивание стула.
• Диарея.
• Желтуха.
• Боль в костях и суставах.

Первичный билиарный холангит чаще встречается у женщин, но установить точную причину заболевания пока не представляется возможным.

Псориаз

Псориаз – это хроническое заболевание кожи, которое сопровождается появлением розовых бляшек, пятен и шелушения. Еще одним характерным симптомом псориаза является зуд. Причина появления чешуйчатых бляшек в том, что клетки эпидермиса начинают делиться в несколько раз быстрее, а значит, большая их часть не успевает развиваться и отмирает, после чего отшелушивается, что сопровождается зудом. Иммунная система начинает контролировать процесс: она начинает действовать против собственных клеток, что приводит к формированию воспаления в зоне поражения.

Различают несколько видов псориаза, каждый из которых отличается характером и интенсивностью течения болезни. Бляшечный, каплевидный или пустулезный псориаз чаще всего развивается на коже рук. Иногда наблюдаются сезонные колебания: обострение болезни приходится на весенний и осенний периоды.

Основные причины псориаза точно не известны. Предположений много: наследственный фактор, стресс, генетика, нарушения в эндокринной системе. Однако нельзя точно сказать, что может спровоцировать возникновение болезни.

Лечение заключается в комплексной терапии: снятие зуда, устранение внешних проявлений болезни до облегчения состояния больного. Наряду с лечением наружными средствами необходимо периодически проходить курс общей терапии.

Вопреки распространенному мнению, псориаз не заразен. Не передается при контакте с кожей больного и через бытовые приборы.

ВАЖНО ЗНАТЬ: даже при исчезновении всех бляшек и отсутствии симптомов пренебрегать профилактической терапией и периодическими визитами к дерматологу нельзя!

Какие виды экземы чаще всего встречаются на руках?

Наиболее распространенные формы экземы рук:

Истинный
экзема

экзема

Экзема истинная на руках

В остром периоде при истинной экземе кожа на руках становится красной, появляются пузырьки и зуд средней степени выраженности. Поражения кожи на руках чаще симметричны, а границы поражения кожи нечеткие. Если присоединяется гнойная инфекция, такая экзема переходит в импетигинозную экзему.

Экзема дисгидротическая на руках

Это один из вариантов истинной экземы. Отличием дисгидротической экземы является частая локализация на боковых поверхностях пальцев большого количества пузырьков, которые чешутся. После вскрытия на месте пузырьков остаются корочки, часто мокнутие, а также трещины и шелушение.

Экзема роговая (тилоровая) на руках

При ороговевшей экземе ладони очень сухие, с болезненными трещинами. Такая экзема часто имеет длительное хроническое течение и плохо поддается лечению.

Профессиональная экзема на руках

Этот вид экземы связан с действием промышленных аллергенов. К ним часто относятся различные виды клея, эпоксидные смолы, вредные формальдегиды, антибиотики, соли тяжелых металлов, скипидар, ртуть, сплавы металлов и многие другие. Чаще всего профессиональная экзема поражает открытые участки кожи, контактирующие с аллергеном.
Хорошая новость заключается в том, что при этом виде экземы устранение профессионального фактора быстро улучшит состояние. Плохая новость: возможно, вам придется сменить работу.

Особенности лечения

Лечение кожных заболеваний аллергической природы требует комплексного подхода. В первую очередь терапия должна быть направлена ​​на абсолютное исключение вредоносных возбудителей, а также улучшение симптоматики. Зуд, отек и покраснение причиняют больным серьезный дискомфорт, как физиологический, так и эмоциональный. Зудящие пятна мешают спать и полноценно работать. Кроме того, пораженные участки нарушают эстетику кожи, поэтому больные часто прячут их под одеждой, что может только усугубить ситуацию. Кроме того, аллергические реакции на коже мочить нельзя, поэтому больных лишают возможности принимать ванну, посещать бассейн или сауну.

Для устранения высыпаний на руках необходимо использовать наружные средства местного действия в виде мазей или кремов. При лечении аллергодерматозов хорошо зарекомендовали себя препараты на основе глюкокортикостероидов для местного применения.Такие средства имеют широкий спектр применения, так как оказывают одновременно несколько воздействий на очаг воспаления:

• противовоспалительный эффект;
• противоаллергический эффект;
• сосудосуживающие свойства;
• противозудный эффект.

Одним из представителей местных глюкокортикостероидов, назначаемых при лечении аллергодерматозов, являются препараты «Акридерм ГК».

Зуд, вызванный лекарствами

Зуд может быть побочным эффектом приема различных лекарств. Симптом может быть связан с прямым воздействием на кожные структуры, а также с косвенной ятрогенной гепатотоксичностью или нефротоксичностью. 

Может вызывать зуд:

• морфин, опиоиды;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• обезболивающие;
• витамин А;
• контрастные агенты;
• золото;
• хлорхинолоны;
• сульфаниламиды. 

В этом случае применение антигистаминных препаратов бесполезно.

Симптомы

Симптомы экземы варьируются в зависимости от типа. Но есть и общие признаки: покраснение кожи в области поражения, сыпь в виде пузырьков жидкости, эрозий или появление сухих и шелушащихся корочек.

Простые народные средства лечения бессонницы

Как убрать отечность после кесарева

КТ и МРТ прогнозы

Olympus CKX53