Отравление борной кислотой: симптомы, первая помощь и лечение

Описание

Борная кислота представляет собой белый химический порошок. При растворении в спирте образуется прозрачная жидкость. При использовании имеет ряд полезных действий.

Характеристики:

• Противовоспалительное средство,
• Антисептик,
• Избавляет от грибковых заболеваний
• Высушите кожу
• Помогает избавиться от вшей.

Борная кислота входит в состав многих наружных лекарственных средств. Объем материала достаточно широк.

Где используется:

1. Раствор с концентрацией два процента используют для промывания глаз.
2. Трехпроцентную жидкость применяют для лечебных компрессов при заболеваниях кожи.
3. Спиртовой раствор часто применяют при воспалительных процессах в слуховом аппарате.
4. Борная мазь используется как лекарство от педикулеза.
5. Наиболее распространенное применение в быту – против вредных насекомых. Порошок борной кислоты смешивают с вареным яичным желтком. Готовый продукт в виде шариков раскладывают в местах скопления вредителей. Однако нужно внимательно следить, чтобы такое «лакомство» не съели домашние кошки или собаки.
6. Борная кислота присутствует в растворах чечевицы и используется для изготовления мыла.
7. В растениеводстве вещество используется в составе удобрений, способствует повышению урожайности и снижает риск загнивания.

Использование химического продукта требует осторожности и осторожности, чтобы не произошло отравление.

Как происходит отравление борной кислотой

Отравление борной кислотой диагностируется редко, но может привести к неприятным последствиям. Возможны два пути отравления – прием внутрь или попадание на эпидермис большого объема вещества.

Часто отравление диагностируют у ребенка. Причины – употребление борной кислоты без присмотра, обработка сосков матери этим веществом.

При попадании внутрь химическое соединение накапливается в кишечнике, желчном пузыре. Выведение борной кислоты происходит в течение длительного периода времени.

Отравление борной кислотой может привести к летальному исходу. Критическая доза зависит от состояния больного. Максимальным является употребление до сорока граммов вещества у взрослых и до пяти граммов у детей.

Отравление парами встречается очень редко; борной кислотой возможно отравление через эпидермис при длительном избыточном нанесении средства на кожу.

Побочные действия вещества Борная кислота

Острые и хронические отравления в виде тошноты, рвоты, диареи, кожной сыпи, слущивания эпителия, головной боли, спутанности сознания, олигурии и, в редких случаях, шока.

Латинское название

Acidum boricum (род Acidi borici)

Особые указания

Избегайте контакта со слизистыми оболочками.

Клинико-фармакологическая группа: Антисептик для местного применения Фармакотерапевтическая группа: Антисептик

Срок годности препарата Борная кислота

Использовать до. 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Симптомы отравления кислотой

Как проявляется химическое отравление? Что рекомендуется знать?

1. Сильная тошнота и рвота, иногда с кровью,
2. Плохое самочувствие, отсутствие аппетита,
3. Сильная жажда,
4. Расстройство кишечника,
5. Болезненные ощущения в желудке
6. Рвота и кал часто имеют синевато-зеленый оттенок,
7. Покраснение эпидермиса
8. Кожная сыпь,
9. Через несколько дней отмечается шелушение кожи,
10. Судорожные проявления,
11. Низкое давление,
12. Развитие ацидоза
13. Нарушение процесса отделения мочи,
14. отек головного мозга, наружных половых органов,
15. Потеря сознания, кома,
16. Смерть.

Признаки отравления со временем усиливаются при отсутствии необходимой помощи.

В тяжелых ситуациях страдают почки, развивается сильное обезвоживание, что может привести к летальному исходу.

Возможно развитие хронической формы отравления. У человека диагностируют выпадение волос, нарушение кроветворения, эпилептические припадки. Хроническое отравление негативно влияет на репродуктивную систему.

Русское название

Борная кислота

Фармакокинетика

Хорошо проникает через кожу и слизистые оболочки; выводится медленно и может накапливаться в органах и тканях. Выводится почками — 50% (в течение 12 часов), остальное — в течение 5-7 дней.

Условия хранения препарата Борная кислота

В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. В недоступном для детей месте.

Код CAS

10043-35-3

Клинические признаки отравления

Симптомы отравления борной кислотой напрямую зависят от концентрации яда в тканях организма. При вдыхании паров или проникновении вещества через кожу признаки отравления могут быть менее выраженными, чем при пероральном приеме. К основным и общим симптомам относятся:

• тошнота, многократная рвота, иногда с примесью крови.
• отсутствие аппетита;
• повышенная утомляемость;
• бронхоспазм;
• удушье;
• нарушение стула: понос, иногда с прожилками крови;
• сильные спазмы желудка;
• кожная сыпь, похожая на скарлатину;
• головная боль, головокружение;
• дрожание конечностей;
• судороги;
• коллапс и смерть (в тяжелых случаях).

• развитие печеночной и почечной недостаточности.
• Обезвоживание организма.
• Нарушение сердечно-сосудистой системы.
• Поражение мозговых структур.
• Крах.
• Смерть.

Только своевременное лечение поможет избежать последствий отравления.

Можно ли применять борную кислоту детям

Ответ — нет. Детям противопоказано из-за риска всасывания вещества с поверхности кожи в системный кровоток. По тем же причинам врачи не рискуют назначать борный спирт при отите.  

Где можно взять борную кислоту

В виде борного спирта вещество продается в каждой аптеке. Также доступны борный вазелин и сухой порошок.

Борная кислота — рецепт от чрезмерной потливости ног. В аптеках можно найти дешевое, но эффективное гигиеническое средство по уходу за телом. Тальк с борной кислотой продается в готовой смеси. Наносится два раза в день на стопы при повышенной потливости ног. Порошок обладает дезодорирующим свойством, а также поможет избежать грибковой или бактериальной инфекции. 

Из истории использования борной кислоты в России

В первой половине ХХ века борную кислоту активно использовали для ухода за младенцами. Ею обрабатывали кожу и слизистые младенцев, смазывали соски женщин перед кормлением грудью. Бить тревогу врачей вынуждают частые смерти новорожденных. Хотя стоит отметить, что первое упоминание об отравлении борной кислотой младенца относится к 1881 году, а первый научный обзор на эту тему был опубликован в 1905 году и описал 22 случая летального исхода. Во второй половине прошлого века подобные публикации в медицинских журналах стали появляться все чаще. Выяснилось также, что борная кислота вредна не только для уже родившихся, но и для еще не родившихся детей, поскольку ее употребление во время беременности может привести к патологическим изменениям в развитии плода.

Доказанная токсичность и смертельная опасность борной кислоты для маленьких детей привели к запрету на ее использование во время беременности и кормления грудью, а также в качестве антисептика для ухода за младенцами. Такой приказ Минздрава СССР был издан 2 февраля 1987 г.

Режим дозирования

Местный. При острых и хронических инфекциях уха закапывают по 3-5 капель турунды и вводят в наружный слуховой проход 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 3-5 дней.

Вред или польза

Спирт борной кислоты применялся в медицине с середины девятнадцатого века, при этом главным критерием его антисептического действия было отсутствие запаха, цвета и раздражения как кожи, так и слизистых оболочек и даже открытых ран при непосредственном применении, а также очень низкие затраты на синтез в промышленных объемах. Только спустя почти 100 лет действующее вещество нашло применение в других отраслях.

Стоит отметить, что использование борной кислоты в качестве антисептика вредно для человека, особенно детям, женщинам, кормящим и беременным запрещено из-за ее токсических свойств, а также склонности к накоплению в организме.

Прямая кратковременная опасность кислоты может иметь значение только при приеме лекарства внутрь, причем в достаточно больших дозах. В долгосрочной перспективе это вещество может быть вредным при наружном применении, но регулярно в течение длительного периода времени.

Меры предосторожности

Не рекомендуется промывать полости — может всасываться с их слизистой оболочки (описаны летальные случаи).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано: беременность, кормление грудью.

Методы лечения

Противоядия от борной кислоты не существует, поэтому лечение симптоматическое.

1. Рекомендовано переливание крови, назначение слабительного.
2. Преимущества гемодиализа.
3. Глюкокортикоиды, такие как дексаметазон и преднизолон, используются для уменьшения повреждения ткани почек.
4. Долейте физиологические растворы.
5. При значительном падении давления вводят плазму; при выявлении ацидоза применяют бикарбонат натрия.

Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.

Первая помощь и лечение интоксикации

При появлении признаков отравления необходимо быстро оказать пострадавшему необходимую первую помощь.

Что делать:

1. В первую очередь при отравлении вызвать врача,
2. При попадании борной кислоты на слизистые оболочки или кожу смыть холодной водой.
3. Необходимо очистить желудок от токсических веществ. Проведите промывку водой. Процедуру повторяют до полного выделения борной кислоты. Запрещается использовать для промывания раствор перманганата калия во избежание ожогов пищевода.
4. Не рекомендуется останавливать спонтанную рвоту или диарею при отравлении, организм пытается избавиться от токсинов самостоятельно.
5. Использование сорбентов не рекомендуется, они в такой ситуации не помогут из-за того, что борная кислота не вступает в контакт с этими веществами.
6. Допустимо использование солевых слабительных.
7. прием специальных лекарств или обильное питье помогут избежать обезвоживания.
8. Больному дают покой, передают врачам для дальнейшего лечения.

Терапия интоксикации продолжается в медицинском учреждении. Проводится необходимая диагностика, выбираются подходящие методы терапии.

Методы лечения:

• Очищение желудка зондом,
• Применение солевых слабительных
• Переливание крови,
• Гемодиализ,
• Форсированный диурез,
• Введение внутривенных медицинских растворов,
• При тяжелом отравлении возможно введение плазмы,
• При необходимости проводятся реанимационные мероприятия.

Специфического антидота борной кислоты не существует.

Лечение продолжают до полного восстановления функциональных возможностей организма.

Химическое название

Борная кислота

Отравление у животных

Отравление борной кислотой часто диагностируют у животных. Основная причина – поедание яда для насекомых. Симптомы в полной мере проявляются через пару дней после отравления, но первые признаки отмечают уже через час.

1. Нарушение пищеварительного процесса
2. Тошнота Рвота,
3. Кровь в кале (жидкость),
4. У собак наблюдается снижение температуры тела до 36 градусов,
5. Кошки начинают много пить
6. У животных появляется красная сыпь на коже,
7. Животное становится вялым, вялым, отсутствует аппетит.

Довольно часто у животных наблюдается спазматическое сокращение мышц. При обнаружении признаков передозировки следует немедленно обратиться к ветеринару. У мелких животных отравление протекает интенсивнее, чем у взрослых.

Критическая доза составляет от семи до пятнадцати граммов вещества на десять килограммов веса.

Первую помощь при таком отравлении оказывает специалист. Лечение включает в себя ряд действий, направленных на восстановление нормального состояния животного.

Действия:

• Очищение желудка от токсина с помощью зонда,
• Осуществляет форсированный диурез
• Восстановление водно-солевого и кислотно-щелочного баланса.

Здоровье питомца восстановится довольно быстро при правильно и быстро оказанной помощи.

Патогенез

Расщепление кислоты в организме приводит к выделению бора — общеклеточного яда, поражающего в первую очередь ткани нервных, кроветворных и мочевыводящих путей. Цитотоксический эффект угнетает мозг, снижает тонус сосудов и проявляется артериальной гипотензией. Отравление борной кислотой сопровождается развитием ацидоза, нарушением деятельности всех рецепторных систем и общим нарушением регуляции. В тяжелых случаях отмечается снижение функции почек и печени, возникают нарушения коронарного ритма. Длительное употребление малых доз проявляется ослаблением кроветворения.

В результате вдыхания кислого аэрозоля в составе воздуха развивается раздражение дыхательных путей с соответствующими внешними проявлениями. Возможен отек легких. Хроническое отравление борной кислотой приводит к бесплодию у обоих полов. Прием препарата беременными женщинами особенно опасен, так как соединение оказывает эмбриотоксическое действие даже в дозах, не наносящих вреда взрослому человеку. Есть риск врожденных уродств, неправильного формирования внутренних систем плода и его гибели.

Схема

Правовой статус

В Российской Федерации использование пищевой добавки Е284 в производстве продуктов питания запрещено. Разрешен к применению в странах ЕС.

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

• B85 Педикулез и фтириаз
• H10.9 Конъюнктивит неуточненный
• H60 Наружный отит
• H65 Негнойный средний отит
• H66 Гнойный и неуточненный средний отит
• L08.0 Пиодермия
• L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
• L30.9 Дерматит неуточненный
• N76 Другие воспалительные заболевания влагалища и вульвы

Ограничения к применению

Обширные повреждения поверхности тела. На время лечения кормящим матерям следует прекратить грудное вскармливание.

Показания препарата Борная кислота

Наружный отит (острый и хронический) без поражения барабанной перепонки.

открытый список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Индикация
H60	Наружный отит

Механизм развития интоксикации

Токсикологи относят борную кислоту к числу общеклеточных токсинов, которые хорошо расщепляются в организме, проникают в кровь, в структуры внутренних органов и головного мозга. Кислота обладает способностью оказывать разрушительное действие на слизистые оболочки, нервные клетки, а также на почки и печень. Выводится из организма довольно медленно, в течение 24-36 часов.

Вредное воздействие кислоты на организм человека проявляется как при ее пероральном приеме, так и при попадании ее на кожу путем вдыхания паров. Любая форма (порошок, водный или спиртовой раствор) может вызвать отравление, кроме мази.

Доврачебная помощь

При остром отравлении борной кислотой следует немедленно вызвать скорую помощь. Перед ее приходом пострадавшему необходимо промыть желудок. С этой целью ему дают пить чистую воду и давят на корень языка. Не заменяйте воду раствором марганцовки, так как это может обжечь пищевод.

Искусственная рвота противопоказана при:

• пациенты без сознания;
• беременные женщины;
• младенцы;
• людям с высоким риском возникновения кровотечений из ЖКТ, например, вследствие сопутствующих заболеваний или недавно перенесенных операций на желудочно-кишечном тракте.

Если пострадавшего рвет, то останавливать не нужно. Ребенка, который может захлебнуться рвотными массами, следует положить на колени лицом вниз.

Нет смысла давать пострадавшему активированный уголь, а также другие адсорбенты, так как борная кислота с ними не взаимодействует, и вывести ее из организма с их помощью не представляется возможным. Параллельно с промыванием желудка дают солевое слабительное. Для предотвращения обезвоживания назначают препараты для пероральной регидратации.

Также необходимо помнить, что специфического антидота борной кислоты не существует, поэтому лечение симптоматическое. В больнице проводится переливание крови, гемодиализ и перитонеальный диализ.

Диагностика

Первичный диагноз ставит врач скорой помощи, терапевт или педиатр, к которому обратился больной. Не всегда удается точно определить токсин. В стационаре проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Следует отличать патологию от других отравлений, кардиогенного отека легких, кожных заболеваний, острой сердечно-сосудистой недостаточности нетоксического генеза. Показаны следующие методы оценки состояния:

• Физический. Пульс >90-95 уд/мин, наполнение и напряжение слабое, артериальное давление резко снижено, частота дыхания 18-25 и более в минуту, кожа бледная, сухая на ощупь вследствие обезвоживания. Тургор снижен, определяется снижение критического мышления, присутствует угнетение сознания или психомоторное возбуждение. При отеке легких выслушиваются крупнопузырчатые хрипы, больной напуган, весь в поту, кожные покровы синюшные.
• Лаборатория. Уровень гемоглобина менее 110-115 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин. Индекс сатурации <94-95%, креатинин крови >120-122 мкмоль, мочевина >8-10 ммоль. Отмечаются электролитные нарушения, сдвиг рН в кислую сторону. АЛТ>40, АСТ>26, ЛДГ>200-280. Концентрация бора в плазме крови значительно превышает максимально допустимый показатель в 100 мкг/л.
• Инструментальный. На ЭКГ отмечается уменьшение интервала RR, разница во времени между желудочковыми комплексами более 0,3 секунды, трансформация формы и блокада проведения. При хронической интоксикации возникают изменения ЭЭГ: преобладание альфа-ритмов в теменно-затылочных отведениях, уменьшение их амплитуды. При отеке легких на обзорной рентгенографии видны очаговые тени, которые сливаются между собой.

Последствия и профилактика

Отравление борной кислотой может привести к развитию негативных последствий.

• Воспалительные процессы в печени и почках,
• Ошибки в работе сердечной системы,
• Развитие комы
• Смерть.

Благоприятный прогноз не гарантирует отсутствие патологических процессов в почках. Вы можете избежать отравления, соблюдая простые меры предосторожности.

Правила:

1. Не храните вещество в доступных местах,
2. Будьте осторожны при использовании химических соединений,
3. Не рекомендуется использовать средство для борьбы с насекомыми в доме с животными,
4. Не стоит использовать препарат для самолечения.

Передозировка борной кислотой может причинить человеку массу дискомфорта. Без помощи возможна смерть. При появлении симптомов необходимо быстро обратиться в медицинское учреждение.

Кому нельзя применять борную кислоту

При гиперчувствительности, почечной недостаточности, беременности, а также лицам до 18 лет. Кормящим матерям запрещается дезинфицировать молочные железы борной кислотой, так как это может привести к отравлению ребенка.

Когда проявлять осторожность

Не рекомендуется использовать на большой поверхности кожи, на участках, покрытых волосами, на поврежденных участках, так как в этих ситуациях повышается риск всасывания вещества. 

Общие сведения

Первое упоминание об отравлении борной кислотой относится к 1881 году, когда в результате ее приема внутрь умер ребенок. Позже в нескольких европейских журналах умерло еще более 200 детей. Это стало возможным благодаря широкому применению кислоты и ее растворов в качестве антисептических средств для обработки кожи. Сегодня такого практически не бывает. Появилось много малотоксичных противомикробных препаратов, что привело к снижению популярности препаратов на основе бора. Редкие случаи отмечены в регионах с низким уровнем медицинской грамотности населения.

Отравление борной кислотой

Брутто формула

BH3O3

Смертельная и токсическая доза

Борная кислота успешно накапливается в организме. Отравление развивается, так как примерно половина вещества выводится в течение 12 часов, а оставшаяся часть задерживается на неделю.

Сколько нужно принять препарата, чтобы наступила интоксикация, зависит от возраста человека, цвета кожи и состояния иммунитета. Но подсчитано, что летальный исход вероятен при однократном употреблении примерно 0,5 г на 1 кг массы тела. Поэтому для взрослого человека критической нормой становится 20–40 г, а для ребенка – 4–5 г.

Применение

Основное свойство кислоты – антисептическое. В виде спирта 3% применяют наружно при пиодермиях, дерматитах, опрелостях.

Можно ли борную кислоту капать в ухо?

Ответ — нет. В настоящее время врачи не выписывают такие рецепты. Борная кислота плохо растворяется в воде, а 70%-й спирт как основа слишком резок и может повредить среднее и внутреннее ухо. Кроме того, нельзя допускать всасывания борной кислоты в кровь. О других лекарствах от отита вы можете прочитать в конце статьи, раздел «Аналоги”.

В редких случаях, когда нет современного лекарства от воспаления уха, можно использовать борную кислоту, но не более трех дней. Человеку должно быть не менее 18 лет. 

Борная кислота при отите — сколько капель нужно дозировать

Сразу замечаем, что борный спирт капают не прямо в ухо. 3-5 капель средства нанести на марлевый тампон и вводить в наружный слуховой проход, повторяя процедуру 2-3 раза в день. Необходимо следить, чтобы доля борной кислоты не превышала 3%, другая концентрация может вызвать повреждения и ухудшение слуха. Категорически запрещается иметь поврежденную барабанную перепонку.

Борная мазь

Мазь имеет концентрацию 5%, в настоящее время не пользуется большой популярностью. Применяется против экземы, дерматита, пеленочного дерматита.  

Как сделать борную кислоту в домашних условиях?

Порошки обычно не используются для обработки кожи, а используется готовый спирт. С его помощью можно добиться стойкого антибактериального и противогрибкового эффекта. 

Как развести борную кислоту в порошке для дезинфекции помещения?

В такие растворы для лучшего растворения добавляют изопропанол и воду. Однако делать это может только обученный персонал при соблюдении условий: вентиляция, спецодежда и так далее.

Характеристика

Бесцветные, блестящие, слегка маслянистые на ощупь чешуйки или мелкокристаллический порошок. Растворим в воде и спирте.

Фармакология

Коагулирует белки (в т.ч ферментативные) микробных клеток, нарушает проницаемость клеточной мембраны. Всасывается через поврежденную кожу, раневую поверхность, слизистые оболочки, при приеме внутрь. Проникает во многие органы и ткани и может накапливаться в них. Выводится медленно (накапливается при повторных инъекциях). Около 50 % выводится с мочой в течение 12 часов, остальная часть – в течение 5–7 дней. 5 % водный раствор угнетает процессы фагоцитоза, 2–4 % раствор угнетает рост и развитие бактерий. Оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки, грануляционную ткань. Всасываясь, вызывает системные токсические эффекты. У маленьких детей особенно хорошо проникает через кожу и слизистые оболочки (описаны летальные исходы при случайном проглатывании или нанесении на поврежденную кожу). При повторном введении в организм ребенка (после грудного вскармливания во время лечения борной кислотой молочной железы) возможно развитие почечной недостаточности, метаболического ацидоза и артериальной гипотензии.

Первая помощь и восстановление организма

При остром отравлении борной кислотой пострадавшему следует оказать максимально быструю и адекватную первую помощь. Параллельно с реализацией необходимо вызвать на место бригаду врачей.

Методы оказания первой помощи:

• Мытье кожи. Его проводят, если кислота попала в эпителий, раны и слизистые оболочки в значительном количестве, поражая тем самым обширные локализации организма. Для проведения процедуры используйте сильную струю проточной воды;
• Промывание желудка. Используется для перорального приема вещества не позднее, чем через 30 минут после события. Базовая схема включает употребление большого количества чистой воды (1 л для детей и 2 л для взрослых), после чего необходимо вызвать рвотный рефлекс путем нажатия кончиками пальцев на корень языка;
• Сорбенты. После промывания желудка в качестве дополнения следует использовать все доступные сорбенты – Энтеросгель, активированный уголь или Полисорб. Дозировка для конкретного препарата указана в инструкции (подойдет схема при остром отравлении);

• Проверка состояния. Пострадавший должен лежать в горизонтальном положении на боку (для исключения удушья рвотой при потере сознания), за его состоянием необходимо постоянно следить на наличие дыхания и сердцебиения. При отсутствии основных жизненных показателей переходят к ручным реанимациям (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание), ожидая приезда скорой помощи.

Медицинская бригада в процессе транспортировки пострадавшего в ближайшую больницу будет поддерживать основные жизненные показатели человека. В стационаре больного сразу переводят в реанимационное отделение, где проводят:

• Инфузии коллоидных и солевых растворов;
• Диурез;
• Гемодиализ;
• Переливание крови;
• Консервативная терапия — преимущественно внутривенное введение стероидов, адреналина, гидрокарбоната натрия, раствора ТАМ, дофамина, адреналина и других препаратов по жизненным показаниям;
• Другие процедуры по необходимости.

Фармакологическая группа вещества Борная кислота

Антисептики и дезинфицирующие средства

Причины отравления H3BO3

Отравление часто происходит по следующим причинам:

• обработка раствором сосков кормящей матери;
• случайное проглатывание порошка ребенком, когда яд предназначен для муравьев или тараканов;
• несоблюдение дозировок при приготовлении любого рецепта на основе препарата;
• порошковые ингаляции.

H3BO3 особенно опасен для детей и беременных женщин. Проникновение даже небольшого количества кислоты в организм беременной повышает риск гибели плода или развития патологий. Поэтому с 1987 г в России запрещено применение борной кислоты в педиатрической и акушерской практике.

От раздраженной красной кожи до поражений головного мозга…

Сомнения в реальной пользе борной кислоты возникли во второй половине прошлого века. Учеными установлено, что микроэлемент бор является так называемым общецитотоксическим средством, которое медленно выводится из организма и накапливается в нем. Борная кислота и ее производные при наружном применении хорошо всасываются через кожу или слизистые оболочки и могут вызывать ряд проблем. За выведение вещества отвечают почки, но даже относительно здоровый орган может справиться только с 50% борной кислотой в первые 12 часов. Выведение остатков препарата происходит постепенно в течение следующих 5-7 дней. Таким образом, чем хуже работают почки, тем сильнее негативное влияние борной кислоты на организм. Поэтому он наиболее опасен для детей.

И дело не только в покраснении кожи после применения борной кислоты. Это вещество при частом и бесконтрольном употреблении может привести к отравлению, сопровождающемуся болями в животе, спазмами, поражением печени и почек. Это потенциально опасно для мозга и репродуктивной системы.

При отравлении борной кислотой у детей раннего возраста развивается достаточно разнообразная клиническая картина:

• со стороны пищеварительной системы отравление проявляется рвотой (нередко с примесью крови), болями в животе и диареей;
• со стороны кожи на ладонях и подошвах может появиться покраснение с отдельными элементами сыпи;
• цНС сигнализирует об отравлении признаками раздражения мозговых оболочек, судорогами, коллапсом;
• на поздних стадиях отмечают шелушение эпидермиса и снижение функции почек.

У взрослых симптомы отравления обычно менее выражены. У больных отмечаются рвота, слабость, диарея, боли в животе, сыпь, мышечные подергивания, снижение продукции мочи и др.

Можно ли пить борную кислоту?

Кислота является общеклеточным ядом, который не только оказывает общераздражающее действие на ткани, но и в больших концентрациях (на местном уровне) вызывает прямой некроз отдельных структур, поэтому применение этого средства внутрь не допускается.

При использовании ок. 5 г препарата внутрь и однократно у взрослых пациентов возникают выраженные признаки отравления. Смертельная доза колеблется от 20 до 40 граммов жидкости. Спровоцировать летальный исход у детей может значительно меньшее количество вещества – в среднем около 0,5 грамма на 1 килограмм массы тела.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение функции почек, беременность, детский возраст (до 1 года).

Классификация

Существует несколько критериев классификации: по причинам (самоубийство, несчастный случай), условиям (бытовые, производственные), тяжести состояния больного (легкое, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое). Кроме того, патологию делят по путям проникновения яда (ингаляционный, пероральный, чрескожный, инъекционный). Одним из основных вариантов систематизации является характер зависимости. Различают следующие варианты течения:

Острый. Диагностирован одновременный прием внутрь большого количества ядовитых веществ. Отличается ярко выраженной клинической картиной, значительными нарушениями в функционировании организма. Создает максимально возможный риск для жизни. Как правило, возникает при употреблении насыщенного препарата или нахождении в местности с концентрацией кислоты в воздухе более 10 мг/м3. Подострый. Характерной особенностью является появление симптомов после употребления нескольких сравнительно небольших, но токсических доз токсического вещества в короткий срок (1-3 дня), их постепенное нарастание. Продолжается с выраженными внешними проявлениями, но протекает мягче острого варианта. Хронический. В начальной стадии клиническая картина неясная, признаки патологии выражены слабо. Существующие симптомы могут усиливаться по мере накопления чужеродной частоты в организме или оставаться на одном уровне длительное время. Приводит к постепенному формированию почечной недостаточности, снижению умственных способностей, а при вдыхании — к хроническому катару верхних дыхательных путей.

Фармакологическое действие

Антисептик; коагулирует белки (в т.ч ферменты) в микробной клетке, нарушает проницаемость клеточной стенки.

Осложнения

Главную опасность представляет развитие полиорганной недостаточности с поражением почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Возникает олигурия или анурия, накапливаются продукты метаболизма, длительное время сохраняется высокая концентрация бора. Затем возникает каскад взаимосвязанных патологических реакций, результатом которых является смерть пострадавшего. ПОН сопровождает 10-15% случаев своевременно леченного экзотоксикоза бора и 50-60% тяжелых отравлений при отсутствии дезинтоксикации. Средний срок развития жизненно важных осложнений составляет 5-7 дней болезни.

Нежелательные действия борной кислоты

При неправильном применении или передозировке возможны тошнота, проблемы с кишечником, нарушение сознания, сыпь и раздражение на коже, шок. 

Клиническая картина отравления

При отравлении борной кислотой симптомы будут следующие:

• обильная рвота, часто с примесью крови;
• апатия, плохой аппетит;
• жажда;
• диарея, которая также может быть кровавой;
• боль внизу живота;
• в некоторых случаях рвотные массы и кал могут быть сине-зеленого цвета;
• покраснение кожи, особенно ягодиц, стоп, ладоней;
• сыпь, напоминающая корь или скарлатину;
• через 24-48 часов после покраснения кожа начинает шелушиться;
• мышечные подергивания, тремор, судороги;
• гипотония;
• метаболический ацидоз;
• отек головного мозга;
• анурия;
• отек наружных половых органов;
• кома и смерть больного.

Проблемы с почками развиваются из-за прямого воздействия яда, а также обезвоживания организма из-за рвоты и расстройства желудка.

При хроническом отравлении, когда борная кислота поступает в организм постоянно, но в небольшом количестве, наблюдается выпадение волос, нарушение менструального цикла и эпилептические припадки.

Как видите, борная кислота может навредить организму и довольно серьезно.

При проведении лабораторных исследований вы можете обнаружить:

• азотемия;
• протеинурия;
• гематурия;
• повышенное содержание эпителиальных цилиндров в моче.

Тяжесть отравления зависит от возраста больного, его иммунитета и количества поступившей в организм борной кислоты. Особенно тяжело приходится детям и больным старшей возрастной группы.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.