Отек лица — все причины и заболевания

Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.

Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.

Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения. 

Что вызывает отек на лице?

Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам. 

Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.

Основные причины отеков лица:

• Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
• Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
• Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке). 
• Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.

Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:

• Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
• Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
• Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
• Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
• Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).

Таблица 1. Причины отека лица

Место отека	Заболевание
Отек лобной области	Остеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко)
Опухшие веки	Глазные заболевания: конъюнктивит; ячмень; халазион; воспаление слезного мешка. Орбитальные осложнения синусита: воспалительный отек век (с абсцессом век); орбитальный периостальный абсцесс; орбитальное воспаление мягких тканей; орбитальный абсцесс. Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко) Острый гломерулонефрит Гипотериоз
Отек щек	Одонтогенный инфильтрат / абсцесс щеки; Рожа; Остеомиелит челюсти (очень редко) как осложнение верхнечелюстного синусита.
Отек околоушной железы	Общее воспаление слюнных желез; рецидивирующий паротит; бактериальный острый паротит; околоушный лимфаденит, вызванный атипичными микобактериями.
Отек основания носа и верхней губы	Ушиб
Опухоль подчелюстной области	Воспаление соединительной ткани у новорожденных
Опухоль области подбородка	Синдром Людвига

Когда они чаще возникают?

В силу ряда обстоятельств, добавляет врач-кардиолог Андрей Грачев, таких как переток жидкости к верхней половине тела в положении лежа, изменения биоритмов выработки гормонов (чаще активный их синтез идет ночью или в ранние утренние часы) отечный синдром чаще всего проявляется в ранние утренние часы.
Утро
Если говорить о физиологических причинах, утренние отеки обычно связаны с постоянным недосыпанием, голоданием или жесткими диетами (ограничивающими белок и жиры). Иногда отеки по утрам вызваны тем, что неправильно подобрана уходовая косметика (крем для лица, тоник или средство для умывания). Также утренний отек лица может быть вызван плачем или стрессом в вечерние или ночные часы.
Возможны отеки лица в утреннее время из-за неверно подобранной подушки (она слишком высокая, провоцирует сужение сосудов шеи). Еще один физиологический фактор – избыток жареной, соленой пищи иди жидкости, принятых в вечерние часы, перед сном. У женщин отек лица по утрам может быть спровоцирован гормональными колебаниями, ПМС или беременностью. Часть женщин отмечает утреннюю отечность в период климакса.
Патологические причины утренних отеков – это преимущественно поражения почек. Такие отеки обычно мягкие, подвижные, возникают на лице после сна, кожа при этом приобретает восковой или желтоватый оттенок. Наиболее часто к отекам лица приводят:

• гломерулонефрит – острая форма болезни приводит к отекам, которые длятся до 2-3 недель, если процесс переходит в хроническую фазу, отеки типичны для периодов обострения воспаления;
• амилоидоз почек – отеки типичны для второй стадии (протеинурии), когда происходит потеря белка, постепенно ухудшаются функции почек;
• мембранозные нефропатии – возникают после приема некоторых лекарств, терапии опухолей, острых инфекционных патологий. Отеки возникают волнообразно, с резкими или едва заметными симптомами;
• хроническая болезнь почек (ранее ее называли почечной недостаточностью) – отеки возникают постепенно, по мере прогрессирования почечного поражения;
• повреждение почек при тяжелых системных патологиях – отеки типичны для нефропатии на фоне диабета или при системной красной волчанке.

Вечер
Иногда отеки лица становятся заметны вечером, особенно после активного дня. Нередко это одно из проявлений патологий сердечно-сосудистой системы. Нередко отек лица сопровождается и выраженной отечностью в области конечностей – кистей и стоп, голеней. Эти отеки более плотные, кожа имеет более низкую температуру, чем на остальных частях тела, уходят такие отеки медленно. Нередко возникают на фоне следующих патологий:

• амилоидоз сердца и сосудов;
• кардиомиопатия;
• склеротическое поражение сердца (кардиосклероз);
• отдельные виды аритмии;
• констриктивный перикардит;
• часть пороков сердца;
• артериальная гипертензия;
• сердечные поражения при ревматизме.

День
Иногда отек лица наиболее выражен днем или его появление четко не связано со временем суток. Среди основных патологий, которые ведут к подобным отекам можно выделить эндокринные расстройства – особенно нехватка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Особенно яркими бывают отеки лица при врожденном гипотиреозе, у беременных или при аутоимунном тиреоидите, цитокино-индуцированной тиреопатии.
Быстро нарастающий отек лица днем может быть признаком аллергии – на пищу, укусы насекомых, косметику, лекарства и даже холод. Иногда отек лица возникает на фоне приступа бронхиальной астмы из-за затруднения дыхания и задержке жидкости в венах.
тек лица возможен у курящих людей и любителей алкоголя. Это связано с усиленной работой лимфатической системы по выведению токсинов из тканей.
Сильный отек лица днем возможен при респираторных инфекциях и их осложнениях – гайморите, тонзиллите, фронтите. Отечность лица возможна при дефиците или избытке витаминов (особенно – жирорастворимых).

Отечность глаз: причины

Существует огромное количество заболеваний, которые могут вызывать указанные симптомы. Одним из самых распространенных признаков наличия воспалительного процесса в органах зрения является отечность глаз, причинами которой являются воздействие инфекций и последствия травм, а также банальная аллергия. Наиболее распространенными заболеваниями, при которых возникает данный симптом являются:

• конъюнктивит;
• флегмона;
• дакриоцистит;
• травма, попадание инородного тела;
• аллергическая реакция;
• заболевания почек;
• сердечная недостаточность;
• вирусные заболевания;
• воспалительные процессы в органах расположенных рядом.

Чтобы точно установить причину и не допустить появления серьезных последствий поможет тщательная диагностика, проведенная на начальной стадии развития заболевания.

Припухлость век как результат аллергии

Помимо вышеуказанных заболеваний подобный симптом может появляться у человека как реакция на те или иные внешние раздражители. Часто припухлость век является признаком аллергии, которую могут провоцировать целый ряд веществ:

• пыль;
• пыльца;
• продукты питания;
• шерсть животных.

Возникают воспалительные процессы подобного характера в результате сбоев в иммунной системе. Их причиной могут являться как врожденные патологии в генетическом коде человека, так и некоторые заболевания и паразиты. Часто аллергия возникает у людей, страдающих гельминтами. Они не только нарушают работу желудочно-кишечного тракта, но и разрушительно воздействуют на иммунитет.

Что делать для снятия отечности глаз?

Обратившись в специализированный медицинский центр для определения причин возникновения описываемого симптома, пациент будет отправлен на осмотр врачом-офтальмологом. Для уточнения предполагаемого диагноза и понимания, что делать при отечности глаз для устранения проблемы, специалист может направить больного на ряд следующих процедур:

Основные методы диагностики отечности глаз Методика диагностики Время

Биохимическое исследование крови	30 минут
Взятие мазка глаза	20 минут
Проба соскоба	20 минут

Стоимость таких обследований в Москве обычно незначительно варьируется. В зависимости от сложности выполняемых операций может составлять от 400 до 2000 рублей. Провести высококачественную диагностику заболеваний органов зрения и других систем организма можно в медицинских клиниках Москвы. Пациентам гарантируются отличный сервис, а также разумная стоимость всех услуг. Сотрудники учреждений являются квалифицированными специалистами, которые могут осуществить снятие отечности глаз даже в самых сложных случаях.

Какой врач лечит?

При отечности глаз необходимо обращаться к врачу следующей специальности:

офтальмолог

который поставит верный диагноз. После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица

• Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
• Осложнения ринита и околоносовых пазух.
• Воспаление орбиты, век и слезной системы.
• Паротит.
• Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
• Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.

Аллергические

Наиболее тяжелый вид патологии. Развивается при контакте слизистой глаза или кожного покрова с аллергенами разного происхождения. Сопровождается ухудшением общего состояния, головной болью, зудом. Отек может распространиться на все лицо.

При прямом воздействии аллергена на орган зрения опухают веки практически через несколько минут. Если вещество, вызывающее аллергию, попадает в организм с пищей, лекарственными препаратами или другим способом, симптом проявляется через несколько часов.

Травматические отеки

Поскольку ткани век тонкие и хрупкие, любая травма или механическое повреждение может спровоцировать кровотечение и появление отечности. В этой ситуации быстро справиться с проблемой поможет соблюдение гигиены глаз и симптоматическое лечение.

Появление негативной симптоматики часто наблюдается после процедуры татуажа. Если все было выполнено в соответствии с требованиями, то отек уходит уже через сутки.

Если же веко опухло и никакие процедуры не помогают справиться с проблемой, значит, мастер нарушил технологию или использовал некачественный пигмент.

Профилактические меры

Чтобы не рассматривать с огорчением свое отражение в зеркале и не гадать, как избавиться от аллергии на лице в очередной раз, стоит прислушаться к простым, но действенным советам специалистов.

• Скорректировать ежедневное меню, убрав из рациона продукты, провоцирующие появление характерных симптомов иммунного нарушения.
• Не пользоваться косметическими средствами на основе спиртов и других агрессивных веществ, отдав предпочтение мягким и нейтральным.
• Не находиться долго на солнце, а в зимний период максимально защищать кожу от холода.
• При сезонных обострениях поллиноза применять ингаляционные изотонические солевые растворы для уменьшения концентрации пыльцы в носоглотке.
• Постоянно держать в аптечке рекомендованный аллергологом-иммунологом антигистаминный препарат.

Стоит помнить, что только отек Квинке нельзя предупредить. Остальные виды аллергии вполне поддаются профилактике, причем это гораздо более эффективно, чем постоянно лечить обострения. В списке обязательных мероприятий ведущее место должна занимать поддержка иммунитета.

Чего нельзя делать при отеках век?

Чтобы не усложнить ситуацию и не нанести себе еще больший вред, при появлении отечности запрещено выполнять следующие действия:

1. Нагревать новообразование на веке глаза.
2. Выдавливать гнойники или прокалывать экссудативный отек.
3. Применять спиртовые растворы для смазывания поврежденных участков кожи.
4. Использовать декоративную косметику.

Не рекомендуется принимать медикаментозные препараты без рекомендации врача. Неразумное использование лекарств в любой форме может нанести больному вред.

Как избавиться от припухлости

Чтобы избавиться от припухлости вокруг глаз и привести себя в тонус, существует немало методов. Сначала нужно сделать простую зарядку, например, выполнить несколько приседаний. В результате повысится кровоток во всех системах, включая лимфатическую. Это приведет к устранению застоявшейся жидкости из клетчатки возле век.

Далее необходимо принять контрастный душ, который представляет собой смену горячей и холодной воды в высоким напором.

Патологии

Воспалительные заболевания кожных складок имеют острый и хронический характер. Могут поражать верхнее, нижнее веко, одновременно оба глаза.

Острые

Среди часто встречаемых острых:

• Ячмень. Наружный (гнойное воспаление волосяного мешочка) или внутренний (мейбомиевой железы). Вызывается заболеванием золотистым стафилококком.
• Фурункул. Гнойное некpотическое воспаление волосяного мешочка, сальных желез и окpужающей соединительной ткани. Локализуется на веpхнем веке, в области бpови. Редко на кpаю века в области наpужного угла глазной щели. Возбудителем является стафилококк.
• Дакриоаденит — воспаление верхнего века. Осложнение после общих инфекций (гриппа, ангины и др.)
• Дерматит. Возникает в следствии аллергии, расстройства ЖКТ, аутоиммунных заболеваний. К перечисленным выше симптомам добавляется зуд, шелушение, высыпания в виде пузырьков.

Реже встречается абсцесс века, флегмона.

Хронические

К хроническим заболеваниям относятся:

• Блефарит — воспаление краев век. Вызывается кожными бактериями. Демодекозный блефарит — клещами рода demodex. Отмечается покраснение и припухлость краев век. Зуд. Выпадение ресниц. При язвенном блефарите имеются гнойники и гнойные корки.
• Халязион — пролиферативное воспаление мейбомиевой железы и хряща вокруг неё. Может возникать как после ячменя, так и самостоятельно.

Блефарит и халязион нередко сочетаются с конъюнктивитом.

Диагностика воспаления века

Диагноз устанавливают на основании осмотра, сбора анамнеза, клинической картины и необходимых исследований.

В офтальмологической клинике «Оптик-Центр» для выявления заболеваний проводят:

• бактериологический посев мазка с конъюнктивы
• бактериологическое исследование отделяемого век
• биомикроскопию глаза
• биопсию с гистологическим исследованием ткани
• микроскопическое исследование ресниц на демодекоз.

Лечение в зависимости от причин

Прежде чем лечить опухшее веко, нужно определить, по какой причине возникла проблема. Независимо от заболеваний, рекомендуется применение наружных противоотечных средств – кремов или мазей, способных быстро устранять припухлость. Однако проведения только симптоматического лечения недостаточно. В зависимости от патологии, вызвавшей негативную симптоматику, назначается прием лекарственных препаратов.

При конъюнктивитах

Различные формы заболевания провоцируют появление отеков разной степени тяжести. Наибольшую припухлость верхнего века вызывает бактериологическая форма. Если отекло веко одного глаза, назначается применение бактериальных и противоотечных средств.

При блефароконъюнктивитах

При лечении отека века на одном глазу рекомендуется использовать местные средства и медикаментозные препараты. В схему терапии могут входить кортикостероиды и препараты с антигистаминным, антибактериальным и противовирусным действиями. Кроме того, рекомендуется регулярно промывать глаза антисептическими растворами и отварами лекарственных трав.

При трахоме

Для лечения используются антибиотические средства сульфаниламидной группы в разных формах: каплях, мазях или их комбинации.

Если появляются фолликулы, их иссекают или выдавливают. Сделать это можно только в условиях стационара. Если отечность сохраняется, может назначаться повторный курс лечения.

Консервативная терапия

При инфекционных процессах рекомендуется использовать антибиотики широкого спектра действия и противовирусные препараты в форме таблеток, мазей или капель. При симптомах аллергии применяются средства с антигистаминным противовоспалительным действием, в состав которых входят синтетические стероидные гормоны. Эти препараты помогают справиться не только с отеком, но и зудом, покраснением, устранить дискомфорт.

При лечении аллергических состояний необходимо определить причину, которая привела к негативной реакции организма, и постараться ее устранить.

Припухлость невоспалительного характера можно устранить при помощи полноценного отдыха, сократив употребление жидкости и соли, отказавшись от вредных привычек. Если проблема сохраняется, нужно проверить работу почек, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Косметические средства

Если припухлость стала следствием косметологических манипуляций, то для того, чтобы справиться с проблемой, можно использовать специальные мази, кремы или маски, помогающие убрать отечность век над глазами. Хорошие результаты дает применение физиотерапевтических процедур: электростимуляции, мезотерапии, ручного, роликового или вакуумного массажа. Они оказывают благотворное воздействие на состояние тканей, помогают убрать лишнюю жидкость, нормализовать отток лимфы.

Народные средства для устранения опухлости век

Народная медицина для борьбы с припухлостью на верхнем веке рекомендует использовать средства с противовоспалительными и мочегонными свойствами, которые способны выводить излишек жидкости, улучшать кровоток и отток лимфы.

Наиболее действенное средство – петрушка. Ее отвары используют для примочек и компрессов, принимают внутрь как мочегонное средство. Таким же свойством обладает настой из березовых листьев. Отвары льняного семени действуют как антибактериальное и мочегонное средство. Снять воспаление и уменьшить проявление аллергической реакции помогает настой ромашки.

В качестве первой помощи при отеках можно использовать кусочки льда, ломтики сырого картофеля или свежего огурца. Их следует прикладывать на пораженные участки кожи на 10-15 минут.

Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?

Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия. 

В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.