Что такое вазомоторный ринит и как его лечить при беременности

Почему возникает хронический вазомоторный ринит при беременности?

Вазомоторный насморк представляет собой хроническую форму ринита. При хроническом вазомоторном рините возникают аномальные реакции слизистой оболочки носа на определённые раздражители. Связано это с нарушением тонуса кровеносных сосудов слизистой.

В норме сосуды, подстраиваясь, под внешние условия, то сужаются, то расширяются, обеспечивая нам полноценное носовое дыхание. При нарушении этого естественного процесса сосуды расширяются под воздействием определённых факторов, а самостоятельно сузиться уже не могут. Такое состояние и называют хроническим вазомоторным ринитом. В нашем случае — хроническим вазомоторным ринитом беременных. Нарушения в работе сосудов слизистой оболочки носа связаны в этом случае с гормональными изменениями в организме, протекающими во время беременности.

Спровоцировать развитие хронического вазомоторного насморка при беременности могут:

  • неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания (загазованность, запыленность воздуха, пассивное курение);
  • неблагоприятные условия труда, когда беременная, например, контактирует с едкими запахами;
  • внешние раздражители — дым от сигарет, морозный воздух, резкий запах, пыль, косметические средства и т.п.;
  • аномалии в строении носовой полости у беременной женщины: искривлённая носовая перегородка, увеличенные носовые раковины, полипы, кисты в носу;
  • определённые продукты питания — чаще всего это приправы, консерванты, усилители вкуса;
  • использование некоторых медикаментозных препаратов (особенно если женщина лечится сосудосуживающими препаратами);
  • метеозависимость (реакция на изменение погоды).

Проанализировав все причины хронического вазомоторного ринита, приходим к выводу, что вазомоторный насморк беременных имеет неинфекционную (то есть не вирусную) природу. Поэтому использовать противовирусные препараты для лечения нельзя. Привычные способы лечения простудного насморка здесь не подходят.

Хронический вазомоторный ринит может начаться на любом сроке беременности. Чаще всего неприятные симптомы хронического заболевания появляются в конце второго или третьем триместре беременности.

Симптомы хронического вазомоторного ринита при беременности

При вазомоторном рините постоянная заложенность носа является симптомом основным. Этот симптом особенно сильно проявляется в горизонтальном положении. Причём «закладывает» нос именно с той стороны, на которой женщина лежит. Стоит только перевернуться на другой бок, заложенность также переходит на вторую ноздрю. Неприятный симптом особенно сильно досаждает в ночное время.

Помимо постоянной заложенности при вазомоторном рините во время беременности наблюдаются следующие симптомы:

  • зуд и жжение в носовой полости;
  • выделения из носа;
  • частые приступы чихания;
  • дыхание осуществляется через рот;
  • отёчность век;
  • проблемы с обонянием;
  • головные боли, усталость, вялость — как симптомы кислородного голодания.

При появлении этих симптомов первое, что приходит на ум — началась простуда или аллергия. В ход идут различные способы лечения (медикаментозные препараты, народные способы и рецепты). Но далеко не каждый лекарственный препарат можно использовать во время беременности. Что мы в итоге получаем? Мало того, что женщина лечится неправильно, так ещё и не от того диагноза.

Лечить беременную женщину, начиная от лечения препаратами и заканчивая терапевтическими процедурами, должен ЛОР-врач! Только он сможет поставить верный диагноз и назначить эффективные и безопасные препараты и способы лечения.

Есть ли способ отличить вазомоторный ринит от простуды и аллергии? При вазомоторном рините отсутствуют такие симптомы как повышение температуры тела, озноб, слабость, кашель, боль в горле. Отличие вазомоторного насморка от аллергического в том, что симптомы при аллергическом рините более ярко выражены, и они быстро проходят при прекращении контакта с аллергеном.

Разумеется, самый верный способ определить, с каким именно заболеванием столкнулась женщина, и понять, как правильно лечить насморк у беременной, может только ЛОР-врач.

Современные методы лечения

Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:

  • капли в ухо, содержащие анальгетик Феназон и местный анестетик Лидокаин – для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует применять антибактериальные капли содержащие Рифампицин или Ципрофлоксацин;
  • в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин 0,05%, Нафазолин 0,1%, Фенилэфрин 0,025% — для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
  • при неэффективности местных препаратов – анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Трамадол, Кетопрофен, Ибупрофен) назначают внутрь;
  • жаропонижающие препараты (Парацетамол) применяются при повышении температуры выше 38,5 С;
  • антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин) назначают с целью уменьшения отека;
  • антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.

Немедикаментозные методы лечения:

  • процедуры по назначению врача-оториноларинголога: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
  • физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез противовоспалительными препаратами по назначению врача-физиотерапевта.

Немедикаментозные методы лечения помогают снять болевой синдром, восстановить слух и предотвратить осложнения.
При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.

Что необходимо делать, чтобы вернуть обоняние?

Раздражать рецепторы и восстанавливать цепочку проводящего пути. Заставлять нервные клетки работать, вспоминать свои функции. Для этого хорошо подходят кофе, мелисса, мята, чеснок. Применяется ароматерапия с помощью эфирных масел: гвоздики, цитрусовых, эвкалипта. Вдыхать ароматы надо 5–6 раз в день. При отёке слизистой оболочки помогут орошения полости носа солевыми растворами. Разрешается использовать специальные спреи, даже гормональные. Их должен назначить врач оториноларинголог, потому что есть противопоказания.
Невролог может прописать препараты, улучшающие трофику нервной ткани, в том числе и обонятельных рецепторов, а также порекомендовать рефлексотерапию.

Как отличить аллергический насморк от простудного

Врач ставит диагноз на основе анамнеза, предъявляемых жалоб, результатов клинического анализа крови и осмотра слизистой (инструментальной или эндоскопической риноскопии). При аллергическом рините эпителий носовых ходов бледный, рыхлый, слизистая ротоглотки не воспаленная, в крови повышен уровень эозинофилов. Для подтверждения предположительной аллергии назначается иммуноферментный анализ крови на иммуноглобулины Е, а также скарификационные кожные аллергопробы.

Чтобы отличить аллергический насморк от простудного самостоятельно, проанализируйте симптомы:

  • При аллергии ринорея и чихание резко усиливаются во время вдыхания воздуха, наполненного аллергенами. Они раздражают мерцательный эпителий слизистой носовых ходов. К примеру, поллиноз проявляется интенсивнее на улице в жаркую, сухую погоду. При вирусном рините внешние факторы не отражаются на количестве секрета из полости носа.
  • Аллергический насморк развивается остро и не сопровождается гипертермией. Симптомы простуды нарастают постепенно, температура тела может достигать 38-39℃.
  • Выделения из носовых ходов при простудном насморке изменяются по цвету и текстуре, при аллергическом — остаются водянистыми.
  • Кожный зуд, слезотечение и покраснение глаз — характерные признаки аллергии, а при простуде они встречаются редко.
  • Симптомы вирусной инфекции пропадают под действием противовирусных препаратов и витаминов. При аллергии такое лечение результатов не дает.
  • Чувствительность к раздражителям притупляется после приема антигистаминов. На простудный насморк противоаллергические лекарства не действуют.

Также аллергический статус часто передается по наследству. Заподозрить аллергию можно, если в семье есть астматики и аллергики.

Общие рекомендации для беременных, у которых есть симптомы ринита

  1. Промывание носа слабым солевым раствором (2 чайные ложки морской соли на стакан воды). Солевой раствор улучшает отхождение слизистого отделяемого из носа и уменьшает чувство заложенности.
  2. Очень хорошо помогает назальный душ (аппараты для промывания носа). Можно использовать для них обычный солевой раствор.
  3. Проветривайте комнату перед сном, используйте увлажнители воздуха. Сухой воздух может усиливать неприятные симптомы.
  4. Используйте для сна высокую подушку (или несколько подушек), чтобы голова находилась значительно выше туловища.
  5. Перед сном полезны прогулки на свежем воздухе.
  6. Делайте утром зарядку и несколько раз в день дыхательную гимнастику, чтобы уменьшить симптомы гипоксии.
  7. Не используйте духи и старайтесь не находится рядом с курильщиками.

При беременности нельзя использовать сосудосуживающие капли для носа, так как они могут спровоцировать вазомоторный ринит.

Читайте также:  Расширенные вены на яичке у подростков

Как распознать причину отека носа и вид насморка?

Лечение насморка, сопровождающегося набуханием слизистой оболочки, должно влиять на причину заболевания. Заложенность носа сопровождает многие болезни, но, чтобы выбрать правильные методы и препараты для лечения, нужно уметь их различать.

Отек носа без насморка обычно является следствием травмы или каких-либо дефектов хрящевой и костной структур носа 3. Проблема беспокоит человека постоянно и не особо поддается каким-либо методам лечения.

Выраженные гнойные выделения в большом количестве чаще свидетельствуют о бактериальной инфекции. Дополнительно могут появляться такие симптомы:

  • Повышение температуры;
  • Кашель;
  • Боль в горле;
  • Ломота в теле;
  • Выраженная слабость.

Если выделения серозные, то есть прозрачные и жидкие, напоминающие воду, то можно говорить о вирусной инфекции. Отличительным признаком будет резкое появление симптомов и связь их с переохлаждением, контактами с другими больными.

Аллергическую реакцию характеризует появления отечности и насморка в определенное время. Ринит обуславливает непосредственный контакт с аллергеном. Насморк будет беспокоить в период цветения растения, при нахождении рядом с определенными цветами, кустами или деревьями. Реакция на шерсть животных появляется при контакте с ними (может быть как на всех животных, так и на конкретные виды). Специфические признаки аллергической природы насморка: слезотечение, частое чихание, ощущение зуда и жжения в носу, появление прозрачных выделений.

Оперативное лечение. Радиоволновая щадящая вазотомия

В случае неэффективности фармакологического лечения, при запущенных формах ринита прибегают к оперативному вмешательству. Оно также показано при беременности, чтобы оградить плод от негативного воздействия лекарственных препаратов. Лазерная деструкция, шейверная вазотомия, классическая вазотомия направлены на удаление либо разрушение сплетения кровеносных сосудов в подслизистом слое. Длительность операций — около 15 минут. Такие операции способны восстановить носовое дыхание, полностью избавив от вазомоторного ринита.

Наиболее щадящими являются радиоволновая вазотомия подслизистой и лазерная вазотомия. Она эффективно воздействует на сосуды, одновременно прижигая их, вследствие чего послеоперационный период более короткий и проходит без осложнений.

Почему не все переболевшие коронавирусной инфекцией теряют обоняние?

Аносмия обычно развивается на 4–6 день заболевания. На 10–14 день большинство людей выздоравливают и способность различать ароматы возвращается. Но у некоторых дефект остаётся. Нужно понимать, любое заболевание не может протекать одинаково у разных людей. Нет двух идентичных организмов, соответственно, и болезни будут протекать по-разному.
Другие значимые факторы:

  • Вирусная нагрузка – число микробов, попавших в организм. Чем больше, тем тяжелее протекает заболевание.
  • Вирулентность вируса – сила его деструктивного (повреждающего) воздействия. У разных типов и подтипов коронавирусов разная. Не стоит забывать, что вирусы мутируют, меняются.
  • Иммунная память. Чем больше ОРВИ в своей жизни перенёс человек, тем легче болеет коронавирусом, тем меньше риск возникновения осложнений.
  • Сопутствующие заболевания человека: сахарный диабет, ожирение, тяжёлые формы гипертонии, дыхательная недостаточность. А если эти заболевания сочетаются – коронавирусная инфекция протекает ещё тяжелее.

Причины возникновения ринита беременных

Патогенез заболевания до сих пор остается спорным вопросом. Большинство врачей склоняются к мнению, что он имеет гормональную природу и связан с повышенным уровнем эстрогенов и ацетилхолина в сыворотке крови (как следствие),что ведет к гиперемии слизистой носа и отеку. Концентрация эстрадиола, эстрона, эстриола в кровотоке беременных повышается, у некоторых будущих мам по этой причине может изменяться форма носа, он может увеличиваться в размерах.

Есть данные, что у беременных с симптомами вазомоторного ринита повышен уровень плацентарного гормона в сыворотке крови. Еще одна причина, которая может вызывать длительную назальную обструкцию, это тонус гладкомышечных клеток под влиянием ингибирующего действия стероидного гормона прогестерона. Он вызывает задержку жидкости в теле и дает такой побочный эффект на слизистую носа.

Гистохимические исследования показали, что заложенность носа может возникать по причине полнокровия, обусловленного гиперактивностью парасимпатической нервной системы у беременных.

Как отличить симптомы ринита беременных от других патологий?

Симптомы ринита беременных действительно схожи с проявлениями других заболеваний, к примеру, вирусных инфекций, гайморита. Отличить патологию по внешним признакам будущей маме сложно, поэтому необходима консультация врача. В нашей клинике работают специалисты с большим опытом, которые быстро поставят диагноз и назначат лечение.

Если симптомы сопровождаются болью в горле, повышением температуры, то это говорит о наличии бактериальной или/и вирусной инфекции или иного воспалительного процесса.

При гайморите слизистое отделяемое может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. При надавливании в области гайморовых и лобных пазух есть болезненные ощущения, при наклоне головы боли могут усиливаться. Также гайморит часто вызывает повышение температуры, тогда как при назальной обструкции таких симптомов не наблюдается.

Иногда ринит беременных путают с аллергическим ринитом, который может усиливаться, может наблюдаться сенсибилизация к аллергенам, к которым ранее пациентки не отмечали чувствительности.

Возможно ли вернуть обоняние и вкус?

Параллельно снижению обоняния происходит нарушение вкусового восприятия. Это логичный процесс. Улавливаемый человеком аромат блюд усиливает вкус, делает его более насыщенным. Когда человек не воспринимает запаха еды, он не может полноценно оценить её вкуса. При восстановлении обонятельной чувствительности возвращается вкусовое восприятие.
Способность различать запахи и вкус можно вернуть. Сделать это тем проще, чем раньше начать лечение. Похоже на ситуацию с инсультом. После сосудистой катастрофы в головном мозге нужно как можно быстрее оказать человеку помощь, приступить к восстановлению двигательной активности в самые ранние сроки.
При коронавирусной инфекции так же – чем быстрее начата реабилитация, тем лучше прогноз. Обонятельные нейроны обладают способностью к восстановлению, обновляясь примерно раз в 40 дней. Для того, чтобы они быстрее заработали, ими нужно активно заниматься.

Лечение отеков носовой слизистой

Так как причины возникновения отечности очень многообразные, то и набор лекарственных препаратов и процедур для каждого больного может сильно отличаться. Тем не менее, некоторые средства прописываются практически всем пациентам:

  • сосудосуживающие (эффективно помогают снять отечность и восстановить нормальное дыхание);
  • промывание носа раствором морской воды или физраствором (снижает воспаление, очищает слизистую, снижает уровень стресса);
  • делать вечером горячие ванночки (облегчает дыхание, но имеет противопоказания, например, беременность);
  • глюкокортикостероиды (улучшают работу иммунной системы, обмен веществ, снижают воспаление и обладают антиаллергенным действием).

Кроме этих, общих лекарств и процедур, больному могут быть рекомендованы антигистаминные (противоаллергенные) препараты, антисептики, мочегонные и анибактериальные средства. Их выбор зависит как от результатов диагностического обследования, так и от состояния пациента.

Побочные эффекты

При назначении препарата возможно проявление следующих побочных реакций:

  • фарингит;
  • головная боль;
  • носовые кровотечения (кровотечение может быть явным или же в выделяющейся из носа слизи присутствуют примеси крови);
  • раздражение слизистой в носовой полости;
  • ощущение жжения в носу.

Одним из побочных эффектов Назонекс может быть головная боль

У детей, которые получают Назонекс для лечения аллергического насморка, отмечались:

  • кровотечения из носа;
  • раздражения слизистой полости носа;
  • головная боль;
  • чихание;
  • очень редко: бронхоспазм, одышка, анафилаксия, ангионевротический отек, нарушения вкуса и обоняния, перфорация носовой перегородки и повышение внутриглазного давления.

Чего мы боимся при рините беременных?

Несмотря на то, что длительная заложенность носа и ринит у беременных сопровождает большое количество женщин, к сожалению, если эти симптомы оставить без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям:

  • Во-первых, очень легко получить нафтизиновую зависимость, если женщина самостоятельно и бесконтрольно применяет сосудосуживающие капли, а это крайне нежелательно в период беременности, так как та часть препарата, которая попадает в кровь, вызывает сужение сосудов и всей сосудистой системы и внутренних органов, в том числе могут страдать сосуды плаценты, особенно это опасно при наличии у беременной повышенного артериального давления и учащенного сердцебиения, эти показатели могут ухудшаться на фоне приема капель.
  • Во-вторых: на фоне выраженного длительного отека и блока соустьев придаточных пазух носа, при переохлаждении или контакте с инфекцией, возможно развития воспаления в пазухах: гайморита, синусита, фронтита, что повлечет за собой серьезное лечение, антибактериальную терапию и инфекционную интоксикацию матери и плода.
  • В-третьих: длительное затруднение носового дыхания, естественно влечет за собой формирование умеренной гипоксии (недостатка кислорода в крови) от которой страдает как сама женщина (головные боли, утомляемость, угнетение настроения), так и плод.
Читайте также:  Что делать при ушибе и ударе по носу – как быстро вылечить опухоль

Особенности лечения в зависимости от причины

Отечность с насморком, вызванная вирусной инфекцией, предполагает применение местных и (или) системных иммуномодуляторов и противовирусных средств. Бактериальное воспаление требует использования антибиотиков. Дополнительно используются симптоматическое лечение при необходимости (жаропонижающие и другие средства).

Аллергия, в первую очередь, предполагает устранение вызывающего ее фактора, то есть определенного аллергена. Из лекарств используют антигистаминные средства, иногда ингаляционные кортикостероиды (гормоны). Облегчить симптомы помогут частые приемы душа и промывания носа, так как они снижают концентрацию аллергена на человеке и в слизистой носа 2.

Вазомоторный ринит также можно лечить назальными гормонами. Дополнительно приветствуется физиотерапия. Если болезнь вызвали сосудосуживающие капли, то от них необходимо отказаться и заменить временно на местную гормональную терапию до снятия отека. Подобное лечение имеет свои особенности и обязательно должно назначаться специалистом.

Народная медицина против отечности

Чтобы ускорить процесс выздоровления, дополнительно можно использовать методы народной медицины, которые считаются эффективными и, вместе с тем, безопасными. Для этого подойдут:

  • Точечный массаж в области пазух и дыхательная гимнастика;
  • Употребление средства, приготовленного из натертых яблок и хрена, с добавлением сахара. Такое лекарство принимается трижды в сутки по 2 чайные ложки. Это средство способно не только улучшить состояние слизистой носа, но и укрепить иммунитет;
  • Вместо солевых растворов, для промывания носа применяют отвары ромашки или календулы. Они обладают противовоспалительным свойством, а поэтому помогают уменьшить отек и улучшить носовое дыхание;
  • Допускается закапывать в нос свежевыжатые морковный и луковый сок, смешанные с растительным маслом.

Все эти способы лечения можно использовать вместе с медикаментозной терапией, назначенной врачом.

Как лечить простуду

В терапии вирусного или острого катарального ринита, спровоцированного переохлаждением, используют препараты местного действия (капли и спреи) 4 :

  • Антибактериальные и противовирусные. Уничтожают патогенную микрофлору, препятствуют распространению инфекции в слуховые и нижние дыхательные пути.
  • Муколитики. Уменьшают отечность слизистой, разжижают скопившуюся слизь и помогают выведению из носа.
  • Сосудосуживающие (деконгестанты). Купируют заложенность носа, устраняют отек слизистой. Один из таких препаратов — назальный спрей Ксилонг. Он содержит сосудосуживающее вещество ксилометазолин и декспантенол, который оказывает регенерирующее действие. Для детей от 2 до 6 лет предусмотрен спрей Ксилонг Кидс.

Для усиления лечебного эффекта перед применением спреев, носовые ходы промывают водными растворами морской соли.

На каком сроке болезнь особенно опасна

В зависимости от того на каком сроке беременности находится женщина, аллергический ринит представляет большую или меньшую опасность. Серьезнее всего дело обстоит с проблемой, которая возникает в первом триместре беременности. В этот момент закладываются все системы и органы будущего ребенка, и при дефиците кислорода в крови могут возникать особенно тяжелые врожденные уродства или внутриутробная гибель плода. Когда женщина в первом триместре не обращает внимания на свое самочувствие и не проводит лечение аллергического насморка, то из-за нарушения дыхания ночью многократно возрастает риск выкидыша. Если присутствует аллергический ринит у беременных, чем лечить его, определит только врач.

Во втором и третьем триместре дефицит кислорода в крови матери также не идет ребенку на пользу. Однако из-за увеличившегося живота спать женщина может уже только на боку (иначе ей неудобно), нарушения дыхания оказываются не настолько сильными и в меньшей степени грозят уродствами. В то же время, если не начать лечение, симптоматика ринита будет усиливаться и заложенность носа станет беспокоить постоянно. Это уже опасно для ребенка и может даже стать причиной преждевременных родов на фоне общей гипоксии матери и плода.

Аналоги препарата Назонекс

Синонимами спрея Назонекс с тем же действующим веществом являются: Дезринит, Ризонел, Асманекс Твистхейлер, Момат Рино и Нозефрин.

Аналоги спрея Назонекс

Аналогами Назонекса со схожим терапевтическим эффектом (лекарственная форма: спрей): Флутинекс, Авамис, Фликсоназе, Беклоназал, Беклометазон, Флутиказон, Тафен, Ринокленил, Полидекса, Насобек, Назарел, Будостер, Альдецин.

Капли в нос с ГКС: Бенакап, Бенарин.

Перед заменой Назонекса следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом относительно противопоказаний, дозировки и продолжительности терапии.

Назонекс или Авамис?

Назонекс и Авамис обладают схожим терапевтическим эффектом, способом применения и показаниями. Действующим компонентом спрея Авамис является флутиказона фуроат, Назонекса — мометазона фуроат. Оба вещества характеризуются очень высокой степенью сродства к ГКС-рецепторам и исключительной локальной активностью. Однако мометазон среди всех существующих ГКС для интраназального введения обладает самым низким показателем биодоступности и самым быстрым развитием лечебного эффекта. Кроме того, Назонекс на основе мометазона разрешен к применению у детей с двухлетнего возраста, тогда как Авамис в педиатрической практике применяется только для лечения детей старше шести лет. Мометазона фуроат имеет более щадящее действие на организм и не оказывает негативного влияния.

Но Авамис имеет меньшее количество противопоказаний, чем спрей Назонекс.

Не стоит забывать, что, несмотря на схожесть этих двух лекарственных средств, назначать или заменять один препарат другим может исключительно лечащий врач.

Общие принципы устранения проблемы

  • Промывание носа гипертоническими солевыми растворами комнатной температуры;
  • Использование сосудосуживающих капель;
  • Избегание переохлаждение и сквозняков;
  • Нормализация рациона питания;
  • Удаление скоплений слизи из носовых полостей (особенно важно, если речь идет о грудных детях, которые начинают отказываться от молока матери).

Прогревания использовать не рекомендуется, как и любые непроверенные травяные, спиртовые и другие народные средства.

Чем лечить отек носа при беременности?

Лечение отека носа при беременности должно проходить под контролем врача. Сегодня существует множество средств от насморка, но не все из них подходят будущей маме и ее ребенку.

Устранить отечность поможет:

  1. Промывание носа раствором из морской воды (можно использовать готовые средства или делать их самостоятельно).
  2. Физиотерапевтическое лечение с применением ультразвуковой ингаляции на основе продукции растительного происхождения.
  3. Использование специфических противоаллергенных препаратов в случае выявления факта наличия аллергической реакции.
  4. Прием антибактериальных средств для борьбы с инфекцией (в том случае, если местное лечение не дает результата).
  5. Употребление большого количества воды с целью предотвращения обезвоживания организма.

Эффективное средство в борьбе с отечностью носа — «Сиалор Аква» — изотонический раствор в удобной форме выпуска. Помимо очищенной морской воды, в его состав входят ценные микроэлементы: магний, натрий, кальций, калий и другие. Препарат реализуется в анатомических ампулах, которые снижают вероятность травматизма носовых пазух.

Орошение полости носа препаратом «Сиалор Аква» поможет беременной женщине поддержать естественную микрофлору слизистой оболочки, очистив ее от бактерий и вирусов. С помощью данного препарата вы стимулируете регенеративные процессы, уменьшите воспалительный процесс, а также нормализуете выработку внутренних факторов защиты иммунной системы. Все это обеспечит полноценное дыхание на долгий период времени.

Последствия и осложнения заболевания, если не лечить

Затруднённое дыхание, увеличение объёма носовых пазух, длительное расстройство кровообращения в слизистой могут иметь последствия, иной раз непоправимые: постоянные головные боли, потеря обоняния, нарушение сна, появление храпа, снижение иммунитета. Последствия такого состояния – повышение артериального давления, тахикардия, порок сердца, миокарды, эндокринные заболевания. Необходимо серьёзно подойти к лечению медикаментозного (вазомоторного) ринита, чтобы избежать последствий. 

Частота встречаемости ринита беременных

Встречаемость ринита беременных очень высока, каждая пятая беременная женщина сталкивается с более или менее выраженными симптомами длительной (более 6-ти недель) заложенности носа, которая может развиться в любой период беременности, но чаще всего на II-III триместрах беременности (с 12 по 38 неделю), что и понятно, исходя из перечисленных причин ее возникновения.

Читайте также:  Лучшие препараты от варикоза

Особенностью ринита беременных является то, что его симптомы полностью проходят через 2 недели после родов.

Симптомы и признаки

Для отека носа во время беременности характерны такие симптомы:

  • заложенность носа,
  • влажный кашель,
  • умеренное чихание,
  • чувство сухости слизистой,
  • зуд в носу,
  • ночной храп и апноэ (остановка дыхания во сне более чем на 10 секунд).

Затрудненное дыхание обусловлено недостаточным объемом воздуха, поступающего в легкие. В организме снижается уровень снабжения кислородом. Слизистая оболочка верхних дыхательных путей пересыхает и повреждается. Все это провоцирует ухудшение общего самочувствия женщины. Недостаток сна приводит к тому, что она часто раздражается, становится подавленной, теряет аппетит.

При рините наблюдаются суставная и мышечная боль, нарушение обоняния и гнусавость голоса. В случае бактериальной инфекции может повыситься температура тела.

Симптомы отита у взрослых

При наружном отите самыми частыми жалобами будут:

  • пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы;
  • усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти;
  • краснота слухового прохода и ушной раковины;
  • нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.

Острый средний отит начинается с повышения температуры наряду со стреляющей болью внутри уха. Она нарастает по мере скопления слизи и гноя в полости, через 2 — 3 суток перепонка разрывается, из уха вытекает гной и состояние улучшается. Температура снижается, боль стихает. Затем разрыв перепонки заживает бесследно.
При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.
Ключевые жалобы:

  • понижение слуха;
  • периодическое появление гноя из уха;
  • шум в ухе;
  • головокружение;
  • в период обострения – боль и температура.

При развитии эпитимпанита возникает резкое снижение слуха, выделение дурно пахнущего гноя, давление в ухе, боль в области висков, головокружение. Периоды обострения сменяются ремиссиями, но слух полностью не улучшается.

Влияние заболевания на плод

Симптом «заложенность носа» провоцирует затруднение носового дыхания. Это, в свою очередь, приводит к тому, что головной мозг будущей матери не насыщается кислородом, соответственно, и у малыша в утробе может развиться гипоксия. Но больший вред приносит не сама болезнь, а попытки самостоятельного устранения симптомов, то есть самолечение.

При возникновении заложенности большинство пациенток начинают лечиться неправильно, бесконтрольно используя сосудосуживающие препараты. Лечением заболевания с помощью этих лекарственных препаратов можно заниматься только в крайнем случае и только под контролем оториноларинголога.

Сосудосуживающие препараты повышают давление будущей мамы, а также сужают сосуды плаценты, в результате плоду поступает меньше кислорода.

Ещё один минус сосудосуживающих препаратов состоит в том, что эти препараты вызывают привыкание. Мало кто из современных людей лечится каплями правильно, строго соблюдая дозировку и длительность приёма. Чаще всего лечение происходит наобум: появилась заложенность и другие симптомы насморка — рука сразу тянется за заветным флакончиком. А ведь лечиться сосудосуживающими препаратами можно не более пяти дней. По истечении этого срока может развиться привыкание, которое в медицине называется «нафтизиновой зависимостью».

Единственный способ избавиться от симптомов насморка эффективно и безопасно — лечиться под контролем ЛОР-врача.

Прогноз

В том случае если на аллергический ринит у беременных внимание было обращено своевременно, прогноз положительный. С нарушением можно эффективно справиться при помощи разрешенных в этот период лекарственных препаратов, и тогда риск вреда для матери и плода при появившейся аллергии будет устранен. Врач при необходимости будет проводить корректировку лечения и сможет построить его так, чтобы не возникало негативных побочных действий терапии.

Если терапия не начата вовремя и уже присутствует серьезная гипоксия плода, то прогноз, как правило, считается тяжелым, так как бесследно для будущего ребенка это состояние не проходит. Также прогноз будет неблагоприятным, если лечение проводилось своими силами без привлечения специалиста. При такой ситуации есть риск тяжелых последствий для ребенка, из-за того что мать применяла не те препараты.

Рефлексотерапия. Что это? Как можно с её помощью вернуть обоняние?

Рефлексотерапию медики относят к физиотерапии. Она улучшает кровоснабжение, иннервацию, лимфоотток, способствует улучшению самочувствия. При помощи рефлексотерапии можно вернуть обоняние. Это не новый метод лечения, он использовался и раньше. Рефлексотерапия хорошо помогает в лечении аллергических ринитов и даже инфекционных.
Иглорефлексотерапия – постановка игл, может сочетаться с прижиганием. Внутренние органы на поверхности кожи имеют свои проекции, которые называются чудесными меридианами. Врач воздействует на биологически активные точки определённой зоны, вследствие чего происходит улучшение микроциркуляции, лимфотока, устранение отёка, улучшение обоняния. Восстанавливая циркуляцию энергии по древнему китайскому учению, мы восстанавливаем здоровье.  

Противопоказания

Перед началом использования препарата обязательно внимательно прочтите инструкцию. У спрея, так как это лекарственное средство, есть противопоказания к применению:

  • недавно перенесенные хирургические вмешательства на полости носа;
  • открытые раневые поверхности, кровоточащие царапины и трещины носовой полости;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет) — в связи с отсутствием соответствующих данных.

С осторожностью препарат используется при таких состояниях:

  • туберкулез в активной или скрытой форме течения;
  • вирусные, бактериальные или грибковые процессы;
  • герпетическая инфекция в носу;
  • инфекция невыясненного происхождения.

Консервативное фармакологическое лечение

Фармакологическое лечение по-прежнему считается основным методом. Самый эффективный – это промывания носовой полости растворами с антисептическими свойствами: противовоспалительными, солевыми, раствором фурацилина. Их действие направлено на уменьшение отёчности, снятия воспаления, очищение слизистой от раздражителей. Медикаментозное лечение заключается в применении лекарственных препаратов.

  • Сосудосуживающие средства. Попадая в носовую полость, они, воздействуя на рецепторы сосудов, суживают их, что приводит к уменьшению отёчности слизистой. Для лечения медикаментозного ринита рекомендуют применять капли нового поколения: називин, ксимелин, тизин, назол. Они обладают мягким действием на слизистую и показаны к длительному применению.
  • Глюкокортикостероиды (ГК). К ним относятся назарел, назонекс, авмис, флексоназе. Эти препараты наряду с мощными противовоспалительными и противоаллергическими действиями, снижают чувствительность слизистой к раздражителям, уменьшают проницаемость слизистой и выработку слизи. ГК, оказывая местное действие, хорошо переносятся, рекомендованы к длительному применению сроком до 30-и дней.
  • Антигистаминные препараты. Они препятствуют выработке гистамина, который участвует во всех аллергических реакциях. Кларитин, зертек, теридин, телфаст – препараты нового поколения. Способствуют уменьшению выработки слизи, снижению отёка, подавляют аллергическую реакцию, не оказывая действия на нервную систему.

Профилактика

Снять отечность слизистой носа, которая нередко становится спутником беременности достаточно сложно. Прежде всего, это связано с тем, что сейчас многие эффективные препараты вам просто противопоказаны. Поэтому, чтобы избежать необходимости лечиться, медики рекомендуют проводить профилактику, которая заключается в:

  1. проветривании помещения и увлажнении воздуха в нем;
  2. недопущении переохлаждения или контакта с людьми, у которых есть признаки ОРВИ или других инфекций;
  3. предупреждении контакта с аллергенами;
  4. ежедневных прогулках на свежем воздухе и занятиях спортом.

Если же вам  пришлось столкнуться с неприятными симптомами отека носа, обратитесь к врачу, который определит причину и назначит безопасное лечение.

Источники

  • https://www.lor-moscow.ru/patient/section/vazomotornyy-rinit-beremennyh/
  • https://www.smclinic.ru/press-centr/smi-o-nas/otolaringolog-rasskazala-o-techenii-otita-u-vzroslykh/
  • https://familydoctor.ru/about/publications/nevrologiya/vosstanovlenie_obonyaniya_posle_covid.html
  • https://Ksilong.ru/articles/kak-otlichit-allergicheskiy-nasmork-ot-prostudnogo-osnovnye-otlichiya/
  • https://lorlor.ru/articles/rinit-beremennyh/
  • https://www.marimer.ru/articles/kak-izbavitsya-ot-oteka-pri-nasmorke/
  • https://viterramed.ru/departments/otolaringologija/medical-vasomotor-rhinitis-drug-or-runny-nose-treatment
  • https://lor-clinic74.ru/patients/symptom/otek-slizistoy-nosa.html
  • https://uteka.ru/articles/lekarstvennye-preparaty/nazoneks/
  • https://lorklinika1.ru/articles/dlitelnaya-zalozhennost-nosa-u-beremennykh-(rinit-beremennykh)/
  • https://uroki4mam.ru/otek-nosa-pri-beremennosti
  • https://www.sinaiclinic.ru/diseases/allergicheskiy-rinit-pri-beremennosti/
  • https://Sialor.ru/info/profilaktika/otek-nosa-u-beremennykh/

Похожие статьи

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ВсеОтеки.ру
Adblock
detector