Что делать при ожоге утюгом у ребенка

Определяем уровень травмы

Ожоги, полученные от утюга, чаще бывают незначительными. По термической классификации это соответствует первым трем уровням. Всего выделяют 4 степени тяжести.

К легким (1) причисляют повреждения с характерным покраснением. Заживление происходит довольно быстро, за несколько дней. Кожа на месте поражения подсыхает, вышелушивается после образования нового эпителия.

К средней тяжести (2 и 3) относят ожоги, значительные по размеру поражения. На месте прижигания образуются волдыри, заполненные жидкостью. Площадь обожженной поверхности легко высчитывается самостоятельно. Человеческая ладонь составляет примерно 1%. Сравните с ней пораженный участок. Чаще всего прижигания от утюга имеют малые размеры.

Даже если, кажется что рана не очень большая, нужно помнить, что поверхностные ожоги вызывают сильную боль и жжение. А если это тонкая и чувствительная кожа ребенка, то рана доставляет ему страданий гораздо больше, чем взрослому человеку. Ситуация всегда осложняется сильным испугом.

Оказание первой помощи детям в зависимости от степени ожога

Оказание первой помощи детям в зависимости от степени ожога

Главное, что должны сделать взрослые при внезапном поражении кого-либо из детей, — действовать очень быстро, от этого часто зависит не только здоровье, но и жизнь ребенка.

  • Помощь малышу при ожогах первой степени.

Эта степень самая распространенная. Она же и самая легкая, если ожог не больше ладони ребенка. При ожоге повреждается только наружный слой эпидермиса (верхний слой кожи). В результате кожные покровы краснеют, появляется зуд и умеренный болевой синдром, однако волдырей нет.

В данном случае оказать детям помощь нетрудно. Обожженное место нужно опустить в прохладную проточную воду. После этого наносят обезболивающий спрей и накладывают стерильную повязку.

  • Действия при ожогах второй степени.

Обожжена вся толща эпидермиса. Пораженная часть тела теряет эластичность. Видно значительное покраснение, местами — большие и среднего размера пузыри. К этой степени ожогов приводит долгое соприкосновение с горячим предметом. Таковыми могут быть, например, поверхность плиты или кипяток. На выздоровление, при благоприятных факторах, понадобится не менее двух недель.

При ожоге второй степени действуют так же, как и в предыдущем случае, но с одним условием: вода не должна падать прямо на пузыри. Ее нужно направить выше: так, чтобы она стекала на место, которое обожжено. Примерно через 15 минут, когда сильная боль стихнет, можно будет наложить влажную повязку из марли.

  • Что делать при ожогах третьей степени.

Эта степень ожогов появляется при ударе током, при воздействии химикатами и горячими жидкостями. Повреждены и эпидермис, и дерма, то есть нижний слой кожи. Кожа бледная, пересушенная. Чувствительность может теряться. Волдыри лопаются. Раны остаются открытыми. Чтобы они зажили, нужно пару месяцев.

Надо непременно вызвать врача, а до его приезда оказать первую помощь. Перед тем, как лить воду на рану, на нее нужно наложить чистую влажную повязку. Дети должны как можно больше пить — в этом случае почки быстрее выводят из организма токсичные продукты. Если ожог химический, водные процедуры исключаются.

  • Необходимые меры при ожогах четвертой степени.

Повреждается дерма, мышечная, а местами и костная ткани. Раны очень глубокие. Бывает и обугленность. Эта степень ожогов появляется, если есть длительный контакт с высоким напряжением, а еще от воздействия высокой температуры после открытого огня, взрыва. Ожог сопровождается не только болью, но и гнойными осложнениями в виде абсцесса, флегмоны. Помочь ребенку можно только наложением стерильной повязки и как можно более быстрой доставкой в больницу.

Патогенез термического ожога

При контакте с горячей жидкостью происходит перегрев собственных тканей. Чем выше степень перегревания кожного покрова, тем с большей скоростью происходит нарушение функций клеток и/или их гибель (некроз). Если температура воздействующего агента выше 43°C, то внутри тканей кожного покрова запускается процесс коагуляции (свёртывания) белка, распада клеток красной крови (эритроцитов), значительное нарушение гомеостаза. Если температура воздействующего агента свыше 50-52°C, то процессы, происходящие в тканях, будут необратимыми.

При воздействии физического агента на кожу формируется три зоны поражения.

  1. Центральная часть (зона коагуляции) — это непосредственно место контакта. В этой зоне все клетки будут мертвы (некроз). Они могут либо отслаиваться, формируя крышку эпидермальных пузырей, либо образовывать струп (корочку).
  2. Средняя часть (зона паранекроза) — это область вокруг центральной части. В этой зоне частично поражены стенки сосудов, в результате чего плазма будет выходить наружу. Именно плазма содержится в везикулах, она является благоприятной средой для жизнедеятельности различных бактериальных агентов.
  3. Периферическая зона — зона гиперемии. Здесь отмечается расширение сосудов микроциркуляторного русла. В этой зоне ткани повреждены минимально, поэтому такие изменения обратимы.

На глубину поражения влияет множество факторов:

  1. Характеристики воздействующего термического агента (например уровень температуры).
  2. Теплозащитные свойства одежды.
  3. Длительность контакта с термическим агентом, поскольку кожа, особенно у детей младшего возраста, характеризуется высокой теплоёмкостью и теплопроводностью [11] [12] . Соответственно, чем выше температура воздействующего агента и чем дольше его воздействие, тем быстрее произойдёт некротизирование тканей, и тем обширнее и глубже будет поражение.
  4. Сопутствующие патологии:
  5. различные аллергические и бактериальные поражения кожного покрова (например, у больного с выраженным атопическим дерматитом при контакте с горячей жидкостью ожог будет более глубоким);
  6. заболевания нервной системы: высокий болевой порог или нарушение психомоторной функции, когда человек, независимо от возраста, не может позвать на помощь.

Как предотвратить появление рубцов после ожога

У каждого человека индивидуальная предрасположенность к появлению рубцов. Однако предупредить появление шрамов и рубцов поможет своевременное использование противорубцовых гелей и мазей, а также специальных силиконовых раневых покрытий и увлажняющих кремов. В настоящее время медики все еще ищут способы, которые окончательно избавят человечество от этой проблемы.

Что нельзя делать при ожогах?

Некоторые народные способы лечения ожогов могут нанести вред. Так, например, категорически запрещено использовать масла, так как они удерживают тепло на поверхности кожи, тем самым усугубляя ожог. Также нет доказательств того, что сырое яйцо помогает при ожоге, напротив, это может спровоцировать инфицирование ожоговой поверхности. Многие люди считают, что лучше использовать лед, а не прохладную воду для помощи при ожоге. Однако лед может нанести больше вреда, чем пользы, и еще больше раздражать сожженную кожу. В некоторых крайних случаях человек может испытывать холодовой ожог от воздействия льда. Также среди обывателей бытует мнение, что использование зубной пасты в месте локализации ожога может помочь справиться с проблемой. Фактически же нестерильная зубная паста может обусловливать распространение бактерий в месте поражения.

Cтепени тяжести

В зависимости от глубины поражения кожи различают следующие степени тяжести ожогов.

  • Ожог 1 степени — это поражением самого поверхностного слоя кожи. Развивается выраженное покраснение кожи, ее отек, в пораженном месте отмечаются боли, чувство жжения. Эти явления стихают в течении 2-х дней, а через неделю наступает полное выздоровление.
  • При ожоге 2 степени верхний слой кожи полностью погибает и отслаивается, при этом образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Первые пузыри появляются уже через несколько минут после ожога, однако еще в течение 1 суток могут образовываться новые пузыри, а уже существующие — увеличиваться в размерах. Если течение болезни не осложнится инфицированием раны, то заживление наступает через 10-12 дней.
  • При ожогах 3 степени кожа поражается практически на всю глубину. При этом образуются массивные пузыри с толстой оболочкой, заполненные кровянистым содержимым, напряженные и очень болезненные.
  • Ожог 4 степени — это полная гибель всех слоев кожи, включая подкожно-жировую клетчатку, а также и нижележащих тканей — мышц, сухожилий, костей.

Каждый повреждающий фактор имеет свои особенности:

    Пламя. Площадь ожога относительно большая, по глубине преимущественно 2-я степень. При первичной обработке раны представляет сложность удаление остатков обгоревшей одежды, незамеченные нити ткани могут в последующем служить очагами развития инфекции. Могут поражаться органы зрения, верхние дыхательные пути. Очень опасны ожоги пламенем в закрытых помещениях, так как к повреждению поверхности тела добавляются ожоги дыхательных путей горячим дымом, отравление угарным газом.Горячая жидкость. Площадь ожога небольшая, но относительно глубокая, преимущественно 2—3-й степеней.Пар. Площадь ожога большая, но неглубокая. Очень часто поражаются дыхательные пути.Раскалённые предметы. Площадь ожога всегда ограничена размерами предмета и имеет относительно чёткие границы и значительную глубину.
Читайте также:  Бешеная лиса — признаки и симптомы, поведение, первая помощь при укусе

Как практикующий врач, хочу обратить ваше внимание на то, что, к сожалению, в большинстве случаев ожоги наносят не только физическую травму и косметические дефекты, но и длительную психологическую травму. Поэтому своевременная первая помощь и специализированная врачебная имеют огромное значение.

Прогноз. Профилактика

Прогноз зависит от глубины и площади ожогов, общего состояния организма, наличия сопутствующих травм и заболеваний. При поверхностных ожогах прогноз благоприятный. При пограничных и глубоких ожогах пострадавшие нуждаются в длительной реабилитации. Несмотря на все затраченные усилия, в таких случаях прогноз далеко не всегда бывает благоприятным. На сегодняшний день смертность от ожоговой травмы по-прежнему не сокращается. Летальный исход возможен при обширной площади поражения, при наличии термоингаляционной травмы и полиорганной дисфункции.

Профилактика. Основная часть травм, в том числе и ожогов, в детском возрасте происходит дома. Многих из них можно избежать, т. к. большинство случаев получения ожоговой травмы детьми — результат беспечности и невнимательности взрослых [12] .

Алгоритмы поведения человека закладываются с раннего детства, поэтому проще предупредить, чем лечить. Родителям детей старше года рекомендуется максимально обезопасить свой дом, поскольку в этом возрасте дети начинают активно познавать окружающий мир:

  • держать спички и другие источники огня (свечи, фонари) вне зоны досягаемости ребёнка;
  • не подпускать маленьких детей к плитам во время приготовления еды;
  • запретить детям играть с мелкой бытовой техникой (щипцы для волос, фены, тостеры или грелки);
  • держать электрические провода вне зоны досягаемости детей;
  • накрыть розетки, чтобы дети не могли в них ничего вставить;
  • не ставить чашки с горячими и тёплыми жидкостями близко к краю стола, т. к. даже тёплый чай (который взрослый человек может пить без вреда для себя) может вызвать ожог у маленького ребёнка;
  • запретить маленьким детям пользоваться нагревательными приборами: газовыми и электроплитами, обогревателями и кипятильниками;
  • отказаться от использования обогревателей с открытой спиралью и др.

Часть ожоговых травм во взрослом возрасте происходит в результате несоблюдения техник безопасности на производстве [16] .

Необходимо отметить, что определённая доля ожоговых травм в старшем возрасте получена на фоне алкогольного и наркотического опьянения, поэтому профилактика травматизма напрямую связана с профилактикой алкоголизма и наркомании.

Когда нужна медицинская помощь? Лечение ожогов 3-й и 4-й степеней

После ожога нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь или при отсутствии такой возможности — обратится в ближайшую больницу, если у вас:

1. Площадь ожога составляет больше 5% поверхности тела (1% поверхности тела примерно равен площади ладони пострадавшего)

2. Имеется подозрение на глубокий ожог III степени

3. Обожжены глаза, лицо, уши, кисти, стопы, область крупных суставов, промежность или половые органы

4. Ожоговые раны расположены циркулярно на конечностях

5. Было поражение электротоком, в том числе молнией

6. Имеется подозрение на ожог дыхательных путей или отравление продуктами горения

7. Ожог у ребенка или пожилого человека

8. Имеются ожоги, а также тяжелые сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет

Сроки госпитализации напрямую зависят от степени ожога, от площади и глубины поражения. Больные с обширными глубокими ожогами, с термоингаляционной травмой, с ожоговым шоком госпитализируются в отделение реанимации. Термическая травма на сегодняшний день остается одной из главной причин летальности, особенно при ожогах пламенем. В некоторых случаях требуется выполнение сложных операций – например, пересадки кожи.

Виды ожогов

В зависимости от механизма получения ожоги делятся на следующие виды: термические (пламенем, кипятком, контактные); электрические; химические; лучевые и смешанные (термохимические).

Кипятком или паром

Площадь ожога небольшая, но относительно глубокая
Что делать?
Необходимо в течение 10-15 минут охладить пораженную поверхность кожи проточной водой с температурой 15 градусов. Обратиться к специалисту, потому что только он может правильно определить степень, глубину и площадь поражения.
Нельзя обрабатывать ожог мазями и прочими химическими средствами.

Маслом

Площадь ожога относительно небольшая, но относительно глубокая, преимущественно 2-3-й степеней
Что делать?
Необходимо в течение 10-15 минут охладить пораженную поверхность кожи проточной водой с температурой 15 градусов. Обратиться к специалисту, потому что только он может правильно определить степень, глубину и площадь поражения.
Нельзя обрабатывать ожог мазями и прочими химическими средствами.

Солнечный ожог

Поражение кожи, которое возникает под воздействием ультрафиолетового света; глубина преимущественно 1-й, редко 2-й степени
Что делать?
Охладить пораженную поверхность, принять обезболивающие препараты и антигистаминные препараты, потому что при солнечных ожогах, как правило, возникает отек ткани. И незамедлительно обратиться к врачу.
Нельзя использовать мази и народные средства. Зачастую используют мед, прополис, яичные желтки, но делать этого категорически нельзя, можно усугубить ситуацию.

Химический ожог

Возникает в результате воздействия химически активных веществ
Что делать?
Необходимо осторожно удалить одежду и порошковые химические вещества с поверхности тела. Затем промыть проточной водой на протяжении 10-15 минут.
Нельзя тереть пораженный участок кожи салфетками, смоченными водой. А также использовать мази и народные средства. Антидоты и нейтрализующие жидкости при химических ожогах в настоящее время не применяют!

Электрический ожог

Возникает в точках входа и выхода заряда из тела; особенностью является наличие нескольких ожогов малой площади, но большой глубины
Что делать?
В первую очередь, необходимо устранить действие электрического тока. А также незамедлительно обратиться к специалисту, потому что зачастую несколько суток больные не подозревают о тяжести своего состояния.
Нельзя применять мази и народные средства во избежание ухудшения состояния.

Ожог борщевиком

Едкий сок борщевика провоцирует серьезные ожоги 1-й — 2-й степени; схожи с химическими ожогами)
Что делать?
Удалить с кожи сок и промыть чистой проточной водой.
Нельзя использовать жирорастворимые мази и народные средства.

Ожог утюгом или другим горячим предметом

Площадь ожога всегда ограничена размерами предмета и имеет относительно чёткие границы и значительную глубину, 2 — 4 степеней

Что делать?
Охладить поврежденную поверхность под проточной водой и наложить сухую повязку.
Нельзя использовать лёд, мази и народные средства.

Диагностика термического ожога

Как определить глубину ожога

Определение площади ожога в настоящее время проводят при помощи давно зарекомендовавших себя «правила девяток» и «правила ладони» [14] .

«Правило девяток» — метод, основанный на том, что площадь покровов отдельных частей тела человека равна или кратна 9 % от площади поверхности всего тела, (метод применим для обширных площадей поражения):

  • голова-шея — 9 % ;
  • верхняя конечность — 9 %;
  • нижние конечности — 18 %;
  • передняя и задняя поверхности туловища — по 18 %;
  • промежность и половые органы — 1 %.

Для разного возраста необходима коррекция из-за неодинаковых пропорций тела у взрослых и детей.

Правило девяток
 

Для детей младше 5 лет применимо «правило ладони», суть его заключается в том, что площадь ладони пострадавшего составляет приблизительно 1 % общей поверхности кожного покрова. Этот метод применяют при ожогах, расположенных в различных частях [12] [13] .

Правило ладони
 

Определение глубины поражения тканей позволяет решить вопрос тактики лечения в кратчайшие сроки. Однако при первичном осмотре пострадавшего определить глубину ожогов может быть нелегко даже специалисту. Глубина ожога чаще проявляется к концу третьих суток. В первые часы от момента получения травмы зачастую сложно отличить пограничный ожог от глубокого. Тем не менее, в большинстве случаев диагноз ставят именно с помощью визуального осмотра.

Читайте также:  Виды герпеса на лице: в носу, на губах, подбородке и на глазу – симптомы и как лечить герпес

С целью определения глубины ожога также используется лазерный диагностический анализатор периферического кровотока и лимфотока (является инновационным методом диагностики). Этот метод позволяет:

  • оценить периферический кровоток (лазерная допплеровская флоуметрия);
  • оценить сатурацию крови и объём эритроцитов в системе микроциркуляции (оптическая тканевая оксиметрия);
  • провести флуоресцентную диагностику состояния коферментов в ткани.

С помощью данного прибора можно определить скорость и качественные показатели кровотока. При отсутствии сигнала можно сделать вывод, что ожог глубокий, и требуется хирургическое вмешательство. Сохранение показателей кровотока на определённых уровнях сигнализирует о поверхностном или пограничном ожоге, т. е. необходимо только консервативное лечение.

Первая помощь

Промойте ожог под струей прохладной воды. Не позволяйте ребенку дотрагиваться до пораженной области, чтобы избежать дополнительного травмирования участка. Возможно, карапуз сам никому не даст притронуться к поврежденному месту. Поэтому в этой ситуации помогут препараты в виде спреев и аэрозолей. Они эффективно снизят жжение, и купируют боль.

После получения ожога от утюга можно использовать антибактериальную салфетку. Необходимо обильное питье. Это успокоит ребенка и поможет избавиться от последствий шока.

Симптомы термического ожога

Условно симптомы ожогов разделены на общие и местные.

Местные патологические изменения определяются глубиной ожога, сроком, который прошёл с момента получения травмы, присоединением вторичной инфекции.

Для каждой степени ожоговой травмы характерны свои симптомы:

  • 1 степень характеризуется развитием гиперемии (покраснения) кожи.
  • 2 степень — образованием эпидермальных пузырей (везикул).
  • 3 степень характеризуется образованием булл, т. е. больших пузырей, склонных к слиянию. Если буллы самопроизвольно вскрываются, обнажается раневая поверхность красного цвета. В случае ожога третьей степени поражается сосочковый слой, наблюдается выделение серозной жидкости. Также характерно формирование участков некроза (омертвения). После отхождения струпа образуются язвы.

Степени ожоговой травмы
 

К общим симптомам относят ожоговую болезнь — патологические изменения со стороны различных органов и систем, при которых нарушается белковый и водно-солевой обмен, накапливаются токсины, снижаются защитные силы организма, вплоть до истощения. Эти симптомы характерны при поражении более 10-15 % поверхности тела [11] . У детей ожоговая болезнь развивается даже при повреждении 5 % тела, что обусловлено несформированными защитными, компенсаторными и регуляторными механизмами.

Ожоговая болезнь — сложный симптомокомплекс, связанный со значительной утратой кожных покровов, при котором возможно развитие необратимых патологических процессов. В современной классификации ожоговая болезнь подразделяется на следующие стадии:

  1. Ожоговый шок. Симптомы: мраморность кожных покровов, гипотермия (переохлаждение), гемодинамические и дыхательные нарушения, нарушения со стороны почек (снижение объёма мочи), возможно психомоторное возбуждение, изменения в анализах крови.
  2. Ожоговая токсемия. Симптомы: лихорадка, бледность кожных покровов, тахикардия, может появиться отёк головного мозга в результате сниженного тонуса мозговых сосудов, возможно развитие миокардита (воспаления сердечной мышцы), почечной недостаточности.
  3. Ожоговая септикотоксемия. Данная стадия носит скорее условный характер, поскольку не имеет своей чёткой клиники, развивается она к 9-10 дню от момента поражения. Характеризуется присоединением различных инфекционных осложнений.
  4. Восстановление и реабилитация.

Тяжесть течения ожоговой болезни зависит от многих факторов:

  • площади и глубины поражения;
  • возраста пострадавшего;
  • сроков от начала лечения;
  • наличия термоингаляционной травмы (поражения дыхательных путей в результате действия пара или дыма);
  • наличия сопутствующих патологий (заболеваний опорно-двигательного аппарата, заболеваний нервной системы, почечной недостаточности).

Что запрещено делать в случае получения ожога от утюга

  • Нельзя охлаждать и промывать травмированный участок, если нарушен кожный покров, появились волдыри или открытая рана;
  • Нельзя наносить жиросодержащие жидкости, такие как сметана, сливки, масло, кефир. Это затруднит остывание и может привести к инфицированию;
  • Не наносите мази при открытых повреждениях. Наложите стерильной повязкой рану и ждите приезда врача;
  • Не используйте для дезинфекции спиртосодержащие растворы – зеленку, йод;
  • Запрещаются в данный период «домашние» средства лечения – моча, картофель;
  • Не вскрывайте волдыри самостоятельно, чтобы избежать инфицирования. Кожа пузыря играет защитную роль. Удаляя ее, можно спровоцировать бактериальное заражение и причинить дополнительные страдания;
  • Не используйте для обработки поверхности вату;
  • Если раскаленный утюг контактировал с кожей через одежду, ни в коем случае не отдирайте ее. Этим можно значительно увеличить размер и глубину раны. Обрежьте лишнюю одежду и обратитесь к специалисту.

Осложнения термического ожога

Принято рассматривать три вида осложнений ожоговой травмы: первичные, вторичные, поздние.

К первичным осложнениям относятся: разрыв мягких тканей, гематомы, ушибы (например если получение ожоговой травмы сопровождалось падением).

К вторичным относят последствия присоединения бактериальной флоры:

  • формирование флегмон и абсцессов, лимфангоитов (воспаления лимфатических сосудов), остеомиелитов (воспаления костного мозга гнойного характера);
  • со стороны внутренних органов — гепатит, отит, пневмония, пиелонефрит, гастрит.

Это объясняется тем, что при ожоговой болезни страдают не только кожные покровы, но и внутренние органы, поскольку микроорганизмы (как бактериальные, так и вирусные) не только заселяют раневую поверхность, но и попадают в кровеносные и лимфатические сосуды.

К поздним осложнения можно отнести: формирование рубцовых деформаций и кожно-рубцовых контрактур (стяжений), дераматиты, алопеции, невриты, трофические язвы, хронические заболевания почек и печени. Также необходимо отметить и нарушения в психологическом состоянии больных [15] .

Кожно-рубцовая контрактура
 

Чаще всего после ожогов II и III степени, в том числе после проведения аутодермопластики, отмечается формирование гипертрофических и/или келоидных рубцов. Это, в свою очередь, приводит к необходимости проведения реконструктивно-пластических операций, при этом частота рецидивов формирования рубцов после выполнения пластических операций сохраняется.

Как избавиться от рубцов и шрамов после ожога

Существует множество косметологических процедур, которые помогут избавиться рубцов и шрамов или сделать их менее заметными.

Криодеструкция

Это эффективный малоинвазивный метод лечения доброкачественных и злокачественных образований кожи и слизистой, а также внутренних органов. Суть процедуры заключается в контролируемом быстром замораживании патологически измененных тканей с помощью жидкого азота, имеющего очень низкую температуру кипения -196°С, и последующем медленном оттаивании замороженной зоны. Стоимость одного сеанса – 400-500 рублей.

Заполнение

Шрамы и рубцы заполняются филлером на основе гиалуроновой кислоты. После инъекционного введения препарата в проблемную зону происходит заполнение впадин и рубцов недостающим объемом. Заполнение филлерами приводит к положительному преображению кожных покровов, при этом ткани приобретают здоровый и естественный внешний вид. Эффект длится от 8 до 12 месяцев. Стоимость от 3000 рублей.

Хирургическое удаление

В ходе операции врач иссекает рубцовое образование и вырезает рубец таким образом, чтобы затем сопоставить края раны. Края соединяются тонким, аккуратным косметическим швом. Стоимость от 45 000 рублей.

Пилинг

Во время косметологической манипуляции грубая ткань растворяется кислотами или отшлифовывается мелкими абразивами. Спустя 7-10 дней на месте рубца формируется новая кожа. Стоимость от 1500 рублей за сеанс.

Лазер

Лазерная наноперфорация — запатентованная методика лазерного восстановления кожи, которая изменяет верхние слои тканей, устраняя все неровности. Лазер точечно воздействует на отдельные клетки кожи, тем самым активизируя процессы регенерации. Стоимость процедуры от 3500.

Дермобразия

Механическая шлифовка – удаление одного или нескольких слоёв кожи с целью ликвидации какого-либо дефекта, среди которых рубцы, гипермеланозы и глубокие возрастные морщины. Дермабразия лица позволяет снять весь эпидермис вплоть до сосочкового слоя дермы. Данная процедура приравнивается к хирургическому вмешательству, и проводить её может исключительно специалист высокой квалификации. Стоимость от 3000 рублей за процедуру.

Микродермобразия

Более лояльный способ дермабразии. Эта техника также подразумевает шлифовку кожи, но менее глубоку. При микродермабразии удаляется только верхний ороговевший слой отмерших клеток. Стоимость от 2000 рублей за процедуру.

Как правильно оказать первую помощь

  • Если ожог небольшой подержите его под прохладной проточной водой не менее 10 минут;
  • Успокойте малыша. Необходимо обильное питье кроме газированных напитков. Давайте чай, компот или морс. Это уберет последствия шока и предотвратит повышение температуры тела. Можно дать жаропонижающие и болеутоляющие средства, подходящие по возрасту;
  • При ожоге рук нужно оказать ребенку немедленную помощь. Обработайте поверхность спреем или аэрозолем;
  • Закройте поврежденную область стерильным бинтом;
  • В случае образования волдырей обработайте антисептическими средствами без спирта. Следите за тем, чтобы не было противопоказаний к применению для детей;
  • Для предотвращения загрязнения сделайте нетугую стерильную повязку на место поражения;
  • Используйте мази и кремы от ожогов только после консультации со специалистом.
Читайте также:  Что включает в себя медицинский перевод

Дальнейшее лечение

Какие из препаратов можно использовать зависит от возраста, тяжести поражения.

  • Рану после ожога утюгом обрабатываются антисептиками. Для детей подходят Фурацилин, Хлоргексидин.
  • Для снятия воспаления и восстановления тканей применяются Бепантен, Ла-Кри, Пантенол, Солкосерил.
  • Повязки с лекарственными средствами накладываются регулярно до заживления.
  • Антибактериальные мази используются после образования пузыря для того, чтобы избежать заражения. Для этой цели подходят Левомеколь и Цинковая мазь.

Ожоги, полученные от утюга, долго заживают. Часто остаются шрамы и след от повреждения темного цвета. Для ускорения процесса регенерации, облегчения симптоматики используют крем «Ла-Кри».

Препарат не имеет противопоказаний и не вызывает аллергии. Уменьшает жжение, снимает воспалительные процессы, стимулирует регенерацию. Обладает увлажняющим эффектом, разглаживает поврежденный эпителий. В состав средства входят только натуральные компоненты. К применению у детей разрешен.

Первая помощь оказывается незамедлительно, а вот лечение должен назначить врач. Если симптомы усиливаются, а терапия не дает ожидаемого результата в течение двух — трех дней нужно вызвать врача.

Классификация и стадии развития термического ожога

По воздействующему агенту различают следующие виды ожогов:

  • термические (горячая жидкость и др.);
  • химические (щелочные или кислотные растворы);
  • солнечные;
  • электрические.

Степени термических ожогов

Международная классификация болезней МКБ-10 включает три степени разделения ожогов по глубине (в том числе и термических):

I — поверхностный ожог. Поражается только один слой кожи — эпидермис. Характеризуется появлением участков гиперемии (покраснения кожи) в месте соприкосновения с физическим агентом. Болевые ощущения умеренные. Как правило, симптомы проходят за несколько дней (до пяти дней) даже без специального лечения. Формирование рубцов при данной степени поражения не отмечается.

Поверхностный ожог
 

II — поверхностный ожог с поражением эпидермального слоя и верхнего слоя дермы (пограничный ожог). Поражается эпидермис вплоть до росткового слоя. Этот тип ожогов характеризуется образованием эпидермальных пузырей с серозным содержимым, выраженным болевым синдромом, отёком периферических тканей. Лечение продолжается 10-14 дней. При данной степени поражения возможно проведение аутодермопластики (пересадки кожи) для улучшения результатов заживления.

Пограничный ожог
 

В 40 % случаев в дальнейшем происходит формирование рубцов (нормотрофических, атрофических, гипертрофических или келоидных) [5] [13] .

  • Нормотрофический рубец — самый благоприятный вид заживления. Цвет варьирует от телесного до бледно-розового. Не возвышается над уровнем кожи. Такие рубцы хорошо поддаются консервативным методам лечения.
  • Атрофический рубец возникает в случае недостаточной выработки коллагена в коже (внешний вид у таких рубцов «дряблый»). Цвет от телесного до синюшного, расположен ниже уровня кожи. В плане консервативного лечения прогноз не всегда благоприятный.
  • Гипертрофический рубец формируется в результате избыточного образования коллагена. Такие рубцы плотные, часто причиняют дискомфорт из-за зуда, возвышаются над уровнем кожи, но не выходят за пределы первоначального повреждения. Они имеют способность к обратному развитию. Цвет варьирует от красного до багрового. Лечение консервативное и хирургическое.
  • Келоидный рубец формируется в результате избыточного образования коллагена и разрастания незрелой соединительной ткани. Такие рубцы возвышаются над уровнем кожи, распространяются за пределы первоначального повреждения кожи, как правило, они не способны к обратному развитию. Келоидные рубцы характеризуются быстрым ростом, который сопровождается зудом и болевыми ощущениями. Форма их неровная, с зубчатыми краями. Прогноз лечения как консервативного, так и хирургического чаще неблагоприятный.

Нормотрофический, гипертрофический и келоидный рубцы
 

III — глубокий ожог — тотальный некроз дермы. Поражаются все слои кожи, включая сосочковый слой, т. е. до подкожной жировой клетчатки. Самостоятельное заживление при такой степени поражения практически невозможно. Почти всегда требуется выполнение аутодермопластики. В послеоперационном периоде высок риск формирования грубых рубцовых деформаций [13] [14] .

Глубокий ожог 

Лечение ожогов утюгом I и II степени в домашних условиях

Первая помощь

При ожоге утюгом сразу после получения травмы необходимо:

  • Немедленно прекратить контакт с горячей поверхностью или паром (если пострадавший не в состоянии сделать это сам).
  • Пораженную поверхность надо в течение 10-20 минут охлаждать льдом или холодной водой. После термического ожога нагретые ткани разрушаются какое-то время даже после устранения поражающего фактора.
  • Аккуратно наложить чистую влажную повязку, чтобы защитить рану.
  • Если пострадавший в шоковом состоянии — дать обезболивающее и теплое питье, положить на спину и укрыть теплым одеялом.

Рекомендуется промыть рану Фурацилином или Хлоргексидином (растворы) либо смазать мазью (Пантенол, Спасатель, Левомеколь, Бетадин и другие).

Надо ли срывать пузыри? Нет, возможно инфицирование. Если они большие, можно подорвать край, удалить жидкость и обязательно приложить кожицу к ране.

Ожог у ребенка

Детская кожа более нежная, поэтому раны получаются глубже и заживают дольше. Шоковое состояние после ожога встречается чаще, чем у взрослых.

Утюг причиняет ребенку более тяжелый ожог, чем взрослому

Лекарства желательно подбирать негормональные, с природными составляющими. При II степени поражения ребенка надо показать врачу.

Первая помощь при травмировании малышей:

  • Проверить все тело, могут быть ожоги не только видимых частей.
  • Если нет волдырей — промыть рану проточной водой. Если есть — не промывать.
  • Нанести на кожу Пантенол.
  • Накрыть марлей, смоченной в слабом растворе марганцовки.
  • Дать подходящий по возрасту анальгетик.

Во всех случаях надо немедленно вызвать врача.

Аптечные препараты

Для лечения ожогов I и II степени дома можно использовать препараты, продающиеся в аптеках без рецепта. Применяются мази, гели, кремы, аэрозоли. Перечень их обширный, перечисление даже малой доли с указанием основных свойств — это тема для отдельной статьи. Если случилась неприятность, лучше пойти в аптеку и посоветоваться с провизором. Средство должно обладать обезболивающим, регенерирующим и антисептическим свойствами.

Какие ожоги бывают

Перед тем, как говорить о методах оказания первой помощи, необходимо отметить, что есть четыре степени ожогов. В зависимости от уровня повреждениядействия взрослых могут сильно отличаться:

  • 1 степень — в месте ожога кожа краснеет;
  • 2 степень — на кожных покровах появляются пузыри;
  • 3 степень — пузыри лопаются, образуя открытую рану;
  • 4 степень — кожа чернеет и обугливается.

Кожа малышей чрезвычайно быстро травмируется, поскольку она очень тонкая и нежная. Даже если вы не медик, следует понимать, что в зависимости от степени ожогов нужно действовать по-разному. Ко всему прочему, только в первых трех случаях родители могут что-либо предпринимать самостоятельно. При четвертой степени ожогов оказывать помощь могут лишь медики. Помните также о том, что нельзя отрывать от тела ткань, которая пригорела. Это делается только в больничных условиях квалифицированным медперсоналом.

Далее мы подробно остановимся на точном алгоритме действий, которые необходимы в случае, если ребенок обжегся. Оказывать первую помощь ребенку нужно с учетом того, насколько велика степень повреждения тканей. В случае, когда у детей небольшие ожоги 1-й и 2-й степени, первая помощь сводится обычно к следующим общим положениям:

  • нужно избавиться от того, что стало источником поражения;
  • если причиной ожога стали кипяток или раскаленное масло, то поврежденный участком кожи необходимо опустить под прохладную проточную воду минут на 10-15. Данное место должно хорошо охладиться: холод сделает боль не такой выраженной и остановит распространение поражения. Отметим, что для охлаждения нельзя прикладывать лед;
  • если результатом ожога стали пузыри, внутри которых наблюдается прозрачная жидкость, необходимо прикрыть их стерильной салфеткой, смоченной в холодной воде или антисептике. Вскрывать пузыри категорически нельзя.
Источники

  • https://firetravma.ru/pervaya-pomoshh/pri-ozhoge-utyugom
  • https://MedAboutMe.ru/articles/ozhogi_u_detey_pervaya_pomoshch_v_ekstremalnoy_situatsii/
  • https://ProBolezny.ru/ozhog-termicheskiy/
  • https://atvmedia.ru/materials/chto-delat-pri-ozhoge-vidy-ozhogov-pervaya-pomosch-lechenie
  • https://nfapteka.ru/stati/preparaty-pr-ozhogah.html
  • https://klinikabudzdorov.ru/diseases/bolezni-ods-i-travmy/ozhogi/
  • https://www.polar.ru/article/kak-ubrat-ozhog-ot-utjuga/

Похожие статьи

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ВсеОтеки.ру
Adblock
detector