Столбняк: симптомы у человека после укуса собаки и его лечение

Симптомы столбняка

Столбняк бактериальная инфекция, поражающая нервную систему, вызывая спазмы мышц.

При укусе собаки нужно сразу провести тщательную обработку раны, для исключения большей части бактерий и вирусов. В слюне животного имеется много болезнетворных организмов, смертельных вирусов, которые стремительно делятся и расходятся с кровяным потоком по организму.

Прохождение вируса в укушенный участок, а после в ток крови вируса столбняка до 2-х недель происходит выработка и накопление токсинов – это время инкубационного периода. На этой стадии никакие признаки столбняка от укуса собаки не проявляются, при этом потерпевшие жалуются:

  • на головные боли, которые долго не проходят,
  • раздраженность, нервозность,
  • бессонницу,
  • повышенную потливость,
  • признаки гриппа.

Важно знать, что инкубационное время столбняка после нападения собаки будет определено глубиной раны, укушенной области, самочувствия пострадавшего. Те, кто ослаблен, симптомы болезни развиваются стремительнее.

головные боли

Основной и характерный признак столбняка при укусе собаки проявляется подергиванием мышц лицевой области, который напоминает нервный тик. Конечно, подобная симптоматика присуща и при болезнях нервной системы вследствие стресса хронического течения, но при появлении ран, укусов собаки, порезов незадолго до этого признака нужно сразу обращаться в больницу.

После накопления вируса в кровяном русле и токсинов столбняка в определенном количестве, наблюдаются первоначальные симптомы.

  1. Происходит опущение уголков ротовой полости – на вид это похоже на сардоническую улыбку. Спровоцирован этот признак спазмами мышц лица.
  2. Наличие кома в глотке, появляются затруднения в глотании твердой пищи.
  3. Болят мышцы, как при простуде, гриппе.
  4. Ощущается недостаток воздуха.
  5. Есть потливость, она нарастает среди ночи.
  6. Усиленно выделяется слюна.
  7. Повышается тонус мышц.
  8. Возникают затруднения с опорожнением кишечника, мочевого пузыря.

Развитие столбняка после нападения собаки поэтапное, и в каждой из стадий развиваются определенные признаки.

В периоде инкубации выявить столбняк возможно лишь после проведения ряда исследований, проб. Когда после укуса собаки, получения рваной, колотой раны в клинике не была сделана вакцина по причине ее отсутствия, то на протяжении 14 дней после травмы потерпевший сдает анализы, позволяющие обнаружить в крови инфекцию.

болят мышцы

От длительности времени инкубации столбняка во многом определена серьезность болезненного течения – если латентная стадия будет короткой, то симптомы будут не такими выраженными. Зачастую латентный этап длится 15 суток, бывает, до 3-х недель в редких ситуациях. Затем патология переходит на начальный этап.

Длительность первоначальной степени занимает 1-2 дня, характеризуясь развитием боли в укушенной части, даже в случае уже хорошо затянувшихся краев.

Кроме болевого дискомфорта от нападения собаки столбняк проявляется:

  • сардонической улыбкой,
  • тризмом – по причине тонической судороги мышц в зоне височно-челюстного сустава невозможно нормально пережевывать пищу и внятно говорить,
  • дисфагией – ощущается постоянный комок в глотке, как будто больной подавился.

Помимо этого, на этапе развития болезни от укуса собаки появляется мышечное подергивание несколько выше укушенного участка. Когда у взрослого признаки столбняка нарастают и прогрессируют, возможно, появление спазмов мышц затылка, что приводит к невозможности склонить голову к грудной клетке.

В стадию развития фиксируют все клинические проявления столбняка. Это период длится от 1 до 2-х недель, что обусловлено количеством токсинов в крови и серьезности развития болезни.

столбняк у человека

Симптомы в разгар болезни следующего характера:

  • судорожно сокращаются мышцы – начинается все с головы, шеи, с постепенным переходом к ногам, охватывая все туловище. Припадки происходят неожиданно, развиваются медленно с продолжительностью в несколько секунд до минут. Вспышки спазмов бывают такими сильными, что у потерпевшего выворачивает суставы, растягиваются сухожилия,
  • круглыми сутками мучает мышечное напряжение, проявляясь невыносимыми болями. У больного твердеет живот, изгибается туловище в форме дуги, руки сгибаются в локтях, а ноги принимают форму струны,
  • фиксируются спазмы и сокращения мышц диафрагмы, что ведет к изменению дыхания, парализации и вспышкам удушения.

Судорожные припадки случаются до 15 раз на день, на лице больного наблюдается гримаса ужаса, он кричит, стонет, задыхается.

Кожный покров потерпевшего

Приобретает синюшный оттенок, температура и давление имеют завышенные показатели. Когда происходит приступ судорог, мышцы сокращаются так сильно, что могут быть разрывы связок, переломы костей, вывихи суставов.

Исходя из серьезности столбняка и оказания помощи медиков, улучшение и выздоровление больного наблюдается в конце 3-ей недели. Фиксируется уменьшение количества и длительности припадков судорог, понижается мышечный тонус, самочувствие улучшается.

Полное выздоровление приходит спустя 3 месяца. Если не будет осложнений, все рекомендации врача выполняются, то столбняк реально вылечить.

Читайте также:  Как отличить Ковид-19 от ОРВИ по симптомам?

кожный покров

Осложнения

Во время генерализованных судорог нарушаются процессы дыхания, глотания, мочеиспускания и дефекации, а также работа внутренних органов, в том числе сердца. При этом велика вероятность смертельного исхода от развившихся осложнений:

  • тромбоэмболии легочной артерии;
  • асфиксии вследствие ларингоспазма;
  • паралича и остановки сердца;
  • пневмонии;
  • сепсиса.

Также в разгар болезни возможны переломы позвоночника, разрывы связок, эпизоды подъема артериального давления. В случае выздоровления могут длительно сохраняться парезы и параличи, токсический миокардит и изменения суставов.

Лечение от столбняка

Если укуса собаки не удалось избежать, то чтобы предотвратить столбняк нужно сразу принимать меры. Изначально проводится очищение раны антисептиком и делается прививка от столбняка. Иногда вирус успевает попасть в ткани, что требует основательной терапии.

Лечение укуса собаки проходит следующим образом:

  • очищается рана – укус обрабатывают антисептическим средством, проводят санацию карманов, делают кислородную продувку,
  • нейтрализуется токсин – вводят специальную противостолбнячную сыворотку,
  • проведение тотальной миорелаксации – медикаментами расслабляются мышцы, чтобы исключить спазмирование, судороги,
  • комфортные условия – в палате больного не должно быть яркого света, шума и иных раздражителей, которые приводят к новым приступам. Оптимальное решение – поместить потерпевшего в асептический шумоизоляционный бокс,
  • поддержка работы организма – нужно все время контролировать самочувствие пациента, чтобы своевременно вмешаться при изменении функционирования сердца, легких,
  • полноценное питание – поскольку больным столбняком трудно глотать, то пища потерпевшего должна быть жидкой, пюрированной,
  • профилактика осложнений – предупредит возникновение прилегающих осложнений – эмболию, тромбоз, застойные воспаления.

Из народных способов для обработки ран от собаки рекомендуют к использованию такой рецепт. Соединяются измельченные листья тысячелистника, подорожника, взяв по столовой ложке. Переложить смесь на бинт и зафиксировать на ране, оставив на час. Процедура повторяется 1 раз в сутки, пока не заживет.

травяной сбор

Если укусила привитая собака надо ли прививку от столбняка? В такой ситуации вакцинирование не проводится. К таким случаям также относят, если прокус собаки не принес повреждений, к примеру, из-за плотного слоя ткани, а также травмы нанесены с помощью когтей, когда контакта с открытой раной, слизистыми со слюной не было.

— Как долго вакцина действует в организме после вакцинации, имеются ли побочные эффекты и что запрещено пациенту? 

— Вакцина начинает вырабатывать антитела через 2 недели после введения, которые остаются в организме 1 год, но если в течение этого года человека еще раз укусит животное, он должен заново обратиться к рабиологу, который исходя из симптомов, выберет курс лечения. Во многих случаях, прививка против бешенства проводится повторно.

Что касается побочных эффектов. Часто в течение 1-7 дней после вакцинации, пациент может заметить:

  • Местное покраснение, зуд;
  • Отек Квинке;
  • Повышение температуры;
  • Сыпь;
  • Очень редко — анафилактическая реакция.

Для уменьшения или профилактики всех этих рисков назначается соответствующий режим и диета. Пациентам в течение первых 10 дней после вакцинации запрещено употреблять такую пищу, которая вызывает аллергию (острые и кислые блюда, яйцо, шоколад, кофе, мясо свинины и мясо баранины), и назначаются антигистаминные препараты.

Пациенту запрещено переутомляться, перенапрягаться, долго находится на солнце и прием алкоголя в течение  6 месяцев.

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно имеющихся симптомов. Также врач уточняет наличие травм в анамнезе, которые могли способствовать проникновению инфекции в организм. Необходимо отличать столбняк от других болезней, также сопровождающихся неврологическими проявлениями: бешенства, клещевого энцефалита, отравления стрихнином, недостатка функции паращитовидных желез, истерического припадка, менингита и менингоэнцефалита.
В сложных случаях диагностика столбняка включает бактериологическое исследование отделяемого из раны и иссеченных во время хирургического вмешательства тканей, однако выявить при этом возбудителя удается лишь в трети случаев. Для контроля за состоянием больного выполняются лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови. Инфекционный процесс сопровождается увеличением количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, отсутствием эозинофилов.
  • Общий анализ мочи. Характерно увеличение удельного веса мочи, наличие белка.
  • Биохимический анализ крови. Повышение концентрации азотистых веществ, креатина, липидов, снижение уровня белков и глюкозы.
  • ЭКГ. Увеличение ЧСС, появление признаков ишемической болезни, аритмия.
  • Рентгенография органов грудной клетки. Возможно развитие пневмонии.

Меры защиты

Если укус собаки все-таки произошел, после получения травмы в условиях стационара следует провести:

  • тщательную антисептическую чистку раны для снижения риска инфицирования, так как в слюне животных находится огромное количество вирусов, патогенных организмов, которые проникают в кровоток, распространяются по всему организму;
  • санацию карманов раны, продувание кислородом для ускорения заживления.
Читайте также:  Квесты в реальности в Мытищах

Инфекция зачастую успевает проникнуть в ткани, поэтому важно основательное лечение.

Обязательным элементом медицинской помощи является прививка от столбняка после укуса собаки, введение противостолбнячной сыворотки. Процедура носит доступный характер. Если по каким-либо причинам противостолбнячной вакцины не оказалось, то ряд лабораторных анализов позволяет установить, есть ли вирус в крови, чтобы диагностировать заболевание.

Столбняк симптомы у человека после укуса собаки

Во время лечения в стационаре больных помещают в специальные асептические боксы, в которых снижены раздражающие факторы — свет, шум. Пациентам проводят процедуры для мышечного расслабления — снятия спазмов, судорожных проявлений.

С целью поддержания жизненно важных функций организма проводится постоянный контроль работы сердца, легких, желудка, других органов.

Столбняк от укуса собаки чреват тяжелыми осложнениями даже при условии проведения лечения. Проведение терапии совмещают с профилактикой образования тромбов, застойного воспаления легких, других сопутствующих заболеваний.

Столбняк симптомы у человека после укуса собаки

Проблемы с глотанием, спазмы лицевых мышц зачастую затрудняют прием пищи, поэтому предлагаются блюда полужидкой консистенции.

Длительность терапии зависит от снижения числа судорожных припадков, нормализации мышечного тонуса, улучшения самочувствия больного. Выполнение назначений и рекомендаций врача, медикаментозная поддержка организма помогает пациентам восстановиться после тяжелой болезни.

— Многие думают, что укус или царапина уличного  животного опасны, а укус или царапина домашних кошек или собак нет, это правильно?  

— Да, многие люди так думают и очень ошибаются. Укус любого млекопитающего, живущего на улице или дома, опасны. Имейте в виду один факт — риск бешенства у уличных собак и кошек намного выше, но и укусы или царапины домашних животных опасны, даже если они привиты, и требует посещения рабиолога.

Этапы развития и симптомы

Возбудитель болезни проникает в организм человека контактным способом, то есть посредством открытых ран. Первые признаки столбняка у взрослых после укуса кошки, бродячей собаки, свиньи неизбежно появляются, если не была проведена своевременная обработка раневой поверхности, человек своевременно не вакцинирован. Бактерии со слюной животных проникают в кровеносное русло. Рваные ткани создают карманы — анаэробную среду, благоприятную для размножения столбнячной палочки. Запускается выработка токсинов, заболевание переходит в активную фазу.

Столбняк симптомы у человека после укуса собаки

Признаки столбняка после укуса собаки могут не проявляться до нескольких месяцев, что означает недостаточное количество выработанного яда для существенного сбоя работы организма. Продолжительность инкубационного периода зависит от многих факторов, в среднем протекает 1−2 недели.

На скорость развития инфекции влияет:

  • глубина раны;
  • место поражения;
  • ресурсы организма пострадавшего.

Лица с ослабленным здоровьем, часто болеющие, более подвержены быстрому инфицированию. Иногда фиксируется высокая интенсивность — 1−2 дня, но чаще наблюдается постепенное нарастание патологического процесса в течение нескольких месяцев. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает болезнь.

Выделяют несколько периодов развития столбнячной инфекции:

  1. На раннем этапе первичные признаки проявляются в гриппоподобных симптомах — общем недомогании, беспокойстве, головной и мышечной боли, незначительных подергиваниях участка вокруг места укуса. Проявляется повышенная нервозность, раздражительность.
  2. Для последующего развития болезни характерны напряжение жевательных мышц, судороги челюстей. Процесс протекает симметрично. На месте раны зона мышечного напряжения расширяется. Главный клинический синдром — подергивание лицевых мышц, похожее на нервный тик. На фоне полученных травм, укусов это очень тревожный сигнал, требующий срочного обращения за медицинской помощью.
  3. Острая фаза болезни длится 7−12 дней, особенно тяжело протекает у лиц, не защищенных противостолбнячной сывороткой. На лице заметно опущены уголки рта, что отражает мышечный спазм, происходит усиленное слюноотделение. Столбняк после укуса собаки проявляется в резком сокращении мышц по лицу и телу, постепенно переходит на конечности. Тело отвердевает, выгибается в неестественные положения, чаще дугообразные. Человек испытывает болезненные судороги, нарушается сердечный ритм, происходит сбой дыхательной, выделительной системы, резко повышается температура тела до 41−42 градусов. Кожа синеет, наливается кровью. Приступы судорог настигают пострадавшего по 10−15 раз в сутки. Сокращение мышц настолько интенсивное, что приводит к разрыву связок, переломам костей, вывихам. Каждый фактор влияет на жизнеспособность организма, приближает летальный исход.
  4. Действие токсинов приводит к возникновению асфиксии, паралича жизненно важных систем организма, приводящих к смерти человека.

Сохранение жизни возможно при активном лечении, подавляющем распространение бактерий. Процесс восстановления длится в течение 2−3 месяцев.

Классификация

В зависимости от пути проникновения инфекции в организм столбняк бывает следующих видов:

  • раневой;
  • послеоперационный;
  • послеродовой;
  • послеожоговый;
  • после обморожения;
  • постинъекционный;
  • столбняк у новорожденных детей.

По распространенности процесс может быть локальным, когда затронуты только расположенные около раны мышцы, и генерализованным. По клиническому течению выделяют острый, хронический и столбняк со слабо выраженными признаками заболевания, стертой картиной.

— Через какое время после укуса, царапины, в организм вводится сыворотка против бешенства, через какое время она эффективна? 

— Вакцинация против бешенства должна быть начата немедленно, чтобы организм смог успеть выработать иммунитет в самые короткие сроки, прежде чем вирус с раны начнет повреждать центральную нервную систему.

Читайте также:  Обморожение у детей: первые признаки

Желательно начать вакцинацию не позднее 14 дней, поскольку вакцина против бешенства создает иммунитет через 2-3 недели после первой вакцины.

В соответствии с современными рекомендациями, вакцинация должна начинаться сразу же при обращении пациента и параллельно должны наблюдать за животным, если это возможно.

Как обезопасить себя от заражения столбняком

Обезопасить себя от столбняка довольно просто, и для этого необязательно разрабатывать масштабные профилактические стратегии. Соблюдая элементарные меры предосторожности, вам не придется даже узнавать, как выглядит и называется прививка от столбняка.
С осторожностью посещайте места, где можно заразиться столбняком. Тщательно дезинфицируйте раны при механическом повреждении кожи. Если вы поранились ржавым ножом, грязным стеклом или другим опасным предметом – срочно обратитесь в ближайший травмпункт.
Носите одежду и обувь, максимально закрывающую тело, особенно если занимаетесь физическим трудом.
И, конечно же, вакцинируйтесь, если ваша трудовая деятельность связана с рисками. И обязательно вакцинируйте детей согласно календарю прививок, ведь опасность заражения столбняком для них выше.
Предупрежден – значит, вооружен. Теперь вы владеете исчерпывающими сведениями о столбняке и точно знаете, как действовать при подозрении на инфицирование.

Пути инфицирования и симптомы столбняка

Лучше всего фекальные бактерии и споры чувствуют себя в соответствующей среде. В связи с этим повышенный риск заражения присутствует в местах скопления фекалий – на удобренных навозом полях, в деревенских туалетах и т.д. Контакты травмированной кожи с фекальными массами грозят обернуться большими неприятностями, хотя люди слабо представляют себе подобные события и не видят серьезной угрозы. Еще одна благоприятная среда для возбудителей столбняка – поверхности наподобие ржавого металла и грязного стекла. Инфицирование путем пореза кожи железом регистрируется в медицинской практике чаще всего. Иногда даже порез домашним кухонным ножом требует экстренных мер вакцинопрофилактики.

Важно знать, что столбняк не передается от одного человека к другому! Зараженный не опасен для окружающих. Болезнь возникает исключительно перечисленными выше путями.

Когда в больницу поступает пациент с повреждениями кожи, который потенциально мог заразиться столбняком, медики предпочитают проводить неотложную вакцинопрофилактику. Клинические же признаки столбняка – поздние. Инкубационный период длится около 2 недель, и лишь после этого пациент чувствует симптоматику столбняка.
Признаки болезни специфичны:

  • Повышение температуры тела до фебрильных и субфебрильных значений
  • Миалгии разной локализации
  • Напряженность челюстно-лицевых мышц
  • Гримаса по типу «улыбки» с опущенными уголками рта
  • Скованность мышц (сначала лица, а затем – всего тела)
  • Тонические судороги разных частей тела
  • Затрудненное глотание и дыхание

Симптоматика столбняка имеет свойство нарастать. И если сначала человек может не придать значения легкому недомоганию, буквально через несколько часов или дней состояние вынуждает его обратиться за срочной медицинской помощью.Подписывайтесь на Мегасоветыи читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Интенсивность развития инфекции

Интенсивность признаков и длительность инкубационного периода определяют основные формы заболевания:

  • легкая — инкубационный период до 3 недель, выраженные признаки заболевания (тризм, сложности глотания, сардоническая улыбка). Своевременная терапия дает благоприятный прогноз;
  • средней тяжести — период развития столбнячной инфекции не превышает 15 дней, симптомы нарастают в течение 2−3 суток. Высокая температура, лихорадка, триада признаков столбняка. Ход заболевания зависит от ресурсов организма и принятых мер медицинской помощи;
  • тяжелая — инкубационный период около 10 дней, интенсивно выраженные симптомы с резким ухудшением состояния пострадавшего, наличие осложнений. Высокий процент случаев летального исхода;
  • крайне тяжелая — стремительное развитие заболевания за несколько суток, непрерывные приступы, нарушения работы внутренних органов, приводящие к гибели пострадавшего.

Столбняк симптомы у человека после укуса собаки
Предотвращение развития заболевания возможно, как только появились первые признаки столбняка у человека после укуса собаки.

Источники

  • https://parnas42.ru/ukusy/simptomy-stolbnyaka-u-cheloveka-posle-ukusa-sobaki
  • https://citilab.ru/articles/stolbnyak-vozbuditel-simptomy-lechenie-profilaktika/
  • https://kirurgia.ge/ru/full-article/chto-takoe-beshenstvo-i-pochemu-opasni-ukusi-ili-carapini-domashnix-sobak-i-koshek/31682
  • https://mymedic.clinic/biologicheskie/stolbnyak-simptomy-u-cheloveka-posle-ukusa-sobaki.html
  • https://www.invitro.ru/library/bolezni/26249/
  • https://Megapteka.ru/specials/stolbnyak-chto-takoe-316
  • https://medi-center.ru/dictionary/stolbnyak

Похожие статьи

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ВсеОтеки.ру
Adblock
detector