Зачем делать перевязку
Процедура является многопрофильной, она одновременно преследует несколько целей. Все они будут рассмотрены более подробно ниже:
- Защита. Раны нуждаются в том, чтобы их оградили от попадания грязи и пыли. Только в условиях, максимально приближенных к стерильным, они будут заживать по-настоящему быстро
- Дезинфекция. Ежедневно (а иногда и по несколько раз в сутки) меняя повязки в перевязочных, медперсонал проводит обработку раны антисептическими составами, что сводит к минимуму появление заражений, нагноений и прочих патологических процессов
- Фиксация медпрепаратов. Мази и гели, ввиду своей консистенции, не могут самостоятельно держаться на поверхности раны, поэтому они остро нуждаются в надежной фиксации. Ее обеспечивают, делая перевязку
Профильные специалисты в перевязочных решают одну из вышеперечисленных задач или все сразу. Этот процесс является неотъемлемой частью постоперационного периода, в тех случаях, когда имело место оперативное вмешательство.
После снятия швов
Если при операции не используется саморассасывающийся шовный материал, его обязательно снимает врач. И после такой процедуры пациенту также необходимо придерживаться нескольких рекомендаций для успешного заживления:
- В первые сутки не мочить рану.
- Оберегать свежий рубец (на протяжении 2 недель) от всевозможных механических воздействий.
- Не подвергать рубец действию ультрафиолета в течение 2 месяцев после вмешательства. В течение длительного времени (до полугода) стоит защищать кожу в этом месте специальными кремами с высоким SPF фильтром.
- Использовать средства на силиконовой основе и другие препараты, способные улучшить внешний вид рубца и сделать его менее заметным.
Окончательный рубец на коже формируется лишь спустя полгода после проведения вмешательства. Все косметологические процедуры по коррекции шрама на теле могут выполняться только после этого срока.
Требования к перевязочному материалу
При перевязке необходимо следовать некоторым правилам:
- используйте прокладки для того, чтобы создать барьер и защитить рану от воздействия внешней среды;
- не допускайте попадания вторичной инфекции, следите за состоянием фиксирующего материала;
- контролируйте процесс выделения содержимого из раны, повязка должна его впитывать и испарять;
- не препятствуйте здоровому процессу кровообращения и лимфообращения в организме.
Показания к перевязке
Основным показанием к проведению медицинской процедуры является промокание старой повязки естественными выделениями серозного или кровянистого характера.
Также ее выполняют с целью визуальной оценки состояния раны, удаления гноя или некротических веществ, ликвидации дренажей и снятия швов.
Перевязка выполняется, если старый материал был наложен неправильно либо без соблюдения стерильных условий. Данную процедуру нужно выполнять не реже одного раза в день.
Лекарства для обработки
Для ухода за послеоперационной раной обычно используют разные антисептические средства, которые предупреждают инфицирование и воспаление шва. Предпочтение чаще всего отдают раствору Бетадина 10%, основным компонентом которого является повидон-йод. Также врачи допускают применение с этой целью:
- Спиртового раствора хлоргексидина биглюконата.
- Раствора бриллиантового зеленого (обычной зеленки).
- Фукорцина.
- Раствора йода 3%.
- Раствора метиленового синего.
Антисептические лекарства нужно наносить на рану с аккуратностью. Для этого удобно использовать обычную ватную палочку. Обработку обычно рекомендуют проводить 2—3 раза в день.
Подготовка к процедуре
В каждой перевязочной медицинского учреждения присутствует набор лекарств, расходных материалов и специальных средств, которые используют для обработки ран и тейпирования. Выполнять с их помощью перевязки удобно и быстро. Вот наиболее востребованные позиции:
- Антисептики. Применяется йод, зеленка, перекись водорода, хлоргекседин и чистый этиловый спирт. В особых случаях рану засыпают порошком стрептоцида или обрабатывают фукорцином, обладающим кроме противомикробного антигрибковым эффектом, наличие которого при определенных условиях является необходимым
- Ватные диски, тампоны, марлевые салфетки. В перевязочных их используют в процессе промывания раны и в качестве основы для нанесения мазей, гелей и других медикаментозных препаратов. Их структура позволяет проникать воздуху, но не дает препаратам просачиваться наружу
- Заживляющие, противовоспалительные и прочие специальные препараты. Наносятся на рану в процессе перевязки. Применяются как узкопрофильные средства, так и лекарства широкого спектра действия
- Бинты и пластыри. Эти расходные материалы являются незаменимыми. Они полностью воздухопроницаемы и достаточно прочные, чтобы обеспечить необходимую фиксацию
- Медицинские инструменты. Выполняя перевязку, врачи используют щипцы, ножницы, зажим или пинцет, иногда – скальпель
Имея под рукой такой набор, сделать вполне сносную перевязку, при наличии необходимых знаний и навыков, можно и в домашних условиях. Поэтому врачи, если видят, что больной идет на поправку, разрешают ему не посещать перевязочную.
Этапы выполнения перевязки
В медицинской литературе перевязка определяется как комплекс мероприятий лечебно-диагностического характера, проводимых при наличии различного рода повреждений кожных покровов. В условиях стационара выполняется в специально отведенных для этого помещениях – перевязочных. При отсутствии угроз здоровью допускается проводить процедуру амбулаторно или в домашних условиях. В процессе выполнения процедуры порядок действий специалистов может варьироваться, но обычно выполняется в такой последовательности:
- Осмотр. Проводится врачом. В ходе визуального обследования доктор определяет состояние тканей, на основании чего можно делать выводы по поводу необходимости применения тех или иных препаратов
- Обработка. Чтобы выполнять ее правильно, необходимо перед каждой процедурой промывать рану, обрабатывать антисептическим раствором и накладывать противовоспалительные/заживляющие/регенерирующие средства (в случае необходимости). Иногда очистки и дезинфекции бывает достаточно
- Бинтование. Это один из наиболее ответственных этапов. От качества его выполнения зависит комфорт пациента. Если бинт наложить слишком туго, кровь будет плохо циркулировать, что негативно скажется на регенерации тканей, а при слабом бинтовании рана может загрязниться, а препараты – вытечь наружу
От чего зависит скорость заживления раны
На этот процесс влияют одновременно несколько факторов:
- Масштабы повреждения тканей. Скорость регенерации кожи, мышц и соединительных тканей обратно пропорциональна величине их повреждения. Чем больше рана, тем дольше она будет рубцеваться и тем чаще нужно выполнять перевязку
- Наличие хронических заболеваний. Некоторые недуги, дисфункции и патологии препятствуют процессам заживления. Если они имеют место, целесообразно сначала делать процедуры, которые уменьшат их деструктивное влияние
- Возраст пациента. Следует понимать, что у молодых обменные процессы проходят интенсивнее, что позволяет рубцеваться ранам значительно быстрее
Правильно подобранные медицинские препараты и регулярные перевязки, которые выполняются в соответствии с предписаниями Минздрава и СанПин, способны существенно ускорить процесс заживления раны любой этиологии. При соблюдении базовых требований не имеет значения, будут ли они выполняться в больнице или дома.
Средства для обработки ран
Сегодня в аптеках представлено множество различных препаратов для обработки и заживления ран. Поможем разобраться, какие средства и в каком случае имеет смысл приобретать в домашнюю аптечку.
Любая рана проходит два этапа заживления. На первом этапе рана немного опухает, кожа вокруг нее краснеет, образуется сукровица, а в некоторых случаях и гной. Это воспалительный процесс, который происходит при любых повреждениях. На этом этапе важно применять антисептические и противовоспалительные препараты. Для ран склонных к нагноению используются средства с антибиотиками.
Следующие препараты применяются для заживления ран:
- Левомеколь. Выпускается в виде мази для наружного применения. Это противомикробное средство отлично подавляет воспалительный процесс. За счет входящих в состав компонентов, левомеколь оказывает регенерирующее действие, поэтому процесс заживления протекает быстрее.
- Эплан. Эффективный антисептик, который обладает заживляющими и регенерирующими свойствами. Крем хорошо обезболивает поврежденные участки и снимает отек. Препарат подходит для заживления ран и ожогов.
- Бетадин. Выпускается в виде мази или раствора. Антисептический и дезинфицирующий препарат, стимулирующий заживление ран. Препарат хорошо подходит для обработки ссадин, порезов и ран после хирургических операций. Средство эффективно снимает воспаление и не жжет при нанесении. Может вызвать аллергическую реакцию и имеет противопоказания, с которыми следует обязательно ознакомиться в инструкции.
- Спасатель (бальзам). Противоотечный препарат, содержащий натуральные компоненты. Обладает слабым противовоспалительным эффектом. Стимулирует заживление ран и защищает эпидермис. Продается без рецепта врача.
Данные препараты доказали свою эффективность и чаще всего применяются для заживления ран. В любом случае перед покупкой того или иного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Видео
Технология перевязки включает следующие этапы:
- обезболивание, при котором используются анальгетики, в крайнем случае – местная анестезия;
- ликвидация старого перевязочного материала, пропитанного антисептическим препаратом;
- визуальный осмотр пораженной области, оценка характера выделяемого содержания;
- стерильная обработка раны, промывание дренажей, снятие швов и прочие диагностические манипуляции;
- наложение чистой повязки в виде Т-образной, круговой или спиральной формы с ее последующей фиксацией;
- использование бинта, лейкопластыря и клеящего материала (при необходимости).
- https://medinhome.ru/stati/kak-delat-perevyazku
- https://MedAboutMe.ru/articles/ukhod_za_shvom_posle_operatsii_sovety_vracha/
- https://GarmoniyaClinic.ru/khirurgiya-v-lobne/perevyazki.html
- https://paramedic-help.com/articles/peculiarities-of-wound-treatment-and-dressing/